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10個月的寶寶喉嚨一直有痰怎麼辦?

健康咨詢描述: 寶寶十個月了,前段時間因為感冒引起發燒,好了以後一直有些咳嗽,有痰也吐不出來,會引起吐奶.後來去看過醫生,說引起了支氣管炎,打了先鋒之類的三天吧,說好了,但有進還是有些干咳(很少了),但是我聽到她的呼吸像有痰在裡面,吸呼吸呼的,鼻涕有時也有,很少.這樣的情況還需要吃藥或是去檢查嗎,預防針可以打嗎(已經拖了很長時間了,流感的預防針也還沒打).

問題回答:

      您好:小兒長期咳嗽,所吐之痰放置數小時後可分3層:上層為泡沫,中層為粘液,下層為膿液和壞死組織,此為典型的支氣管擴張。痰多為稠厚膿性,量或多或少,與體位改變有關,晨起、晚睡臥床時易引起咳嗽並咯出大量膿痰。病程日久者,可有不同程度的間斷咯血。肺部反復發生感染,多在同一部位,遷延不愈。患兒營養發育落後,胸廓可有畸形,約1/3患兒可出現杵狀指、趾。   X線胸片示:雙中下肺可見大小環狀透光陰影,呈卷發影或蜂窩狀,常伴肺段或肺葉不張及炎症浸潤陰影。斷層X片可見到支氣管擴張和變形。   支氣管擴張內科治療的一般原則:清除痰液,暢通呼吸道和控制感染。   (1)體位排痰、清除痰液、暢通呼吸道:采取適當體位,使病變部位處於高處,有利於痰液排出,每天2次,每次20分鐘。如病變在上方,采取坐位易使痰排出;病變在下方,取斜向下俯臥位,讓患兒深呼吸咳痰;病變在前方取仰臥位;病變在後方,取俯臥位。同時,用手輕拍患兒的病變部位,有利於痰液引流。如果痰液太稠,可使用祛痰藥物碘化鉀0.1~0.2g,或吐根糖漿0.5ml,每日3次,或運用中藥桔梗湯、千金葦莖湯加減口服以化痰,或先用霧化吸入法濕化呼吸道後順位排痰則痰液易於排出。   (2)控制感染:在急性發作期應積極應用抗生素。常用藥物有青霉素,每日總量約為100萬μ~300萬μ肌注或靜點,2周為1療程;也可用青霉素噴霧,用20萬μ溶於10ml蒸餾水中,在10分鐘內噴畢,每日3~4次,連續1~2周。以後可根據痰菌培養的藥物敏感試驗,選擇相應抗生素。   外科治療:輕度支氣管擴張無需手術治療,若病變較重者可考慮手術切除病肺。

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