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怎樣判斷小兒發熱

發熱是嬰幼兒十分常見的一種症狀,許多疾病在一開始時就表現為發熱。在日常生活當中,我們會時常看到有些家長用手摸一摸孩子的頭,摸一摸孩子的手心,感到皮膚發燙,就認為孩子是發燒了。有些家長認為,只要孩子的體溫超過37℃就是生病了。其實,這種認識並不是完全正確的。

發熱是指體溫的異常升高。正常小兒腋下體溫為36℃-37℃,如超過37.4℃可以認為是發熱。但是,小兒的體溫在某些因素的影響下,常常可以出現一些波動。比如在傍晚時,小兒的體溫往往比清晨高一些。小兒進食、哭鬧、運動後,體溫也會暫時升高。衣被過厚、室溫過高等原因,也會使體溫升高一些。這種暫時的、幅度不大的體溫波動,只要小兒一般情況良好,精神活潑,沒有其它的症狀和體征,一般不應該考慮是病態。

有些孩子經常出現手足心發熱。有的家長一拉孩子的手,發現手心很熱就認為孩子是發燒了,盲目地給予退熱藥。其實,小兒的手足心熱並不一定就是體溫高。如果測一下體溫,很可能在正常范圍。孩子手足心熱,從中醫的角度分析,是因為陰虛火旺,也就是人們所說的孩子有“虛火”。這種情況不宜使用西藥退熱劑,而應該請中醫治療。中藥可選用生地、麥冬、沙參、玄參、玉竹、青蒿、丹皮等滋陰清熱之品。同時讓孩子多飲水,多吃青菜和水果,也可以經常用菊花泡水頻飲。

對確認發熱的孩子,要分析發熱的原因,判斷是感染所致的發熱,還是其它因素所引起的發熱。並且要注意觀察發熱的熱型和伴隨的其它症狀,以便及早做出正確診斷。

 

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