了解引起黃疸的原因到底是什麼

  黃疸是血中膽紅素含量增高引起鞏膜、結膜、皮膚、體液黃染，所以，黃疸的產生與膽紅素代謝有關。正常情況下，骨髓不斷生成紅細胞而進入血液循環。紅細胞的生命期平均為120天，不斷有衰老的紅細胞受到破壞，健康人每日約有1%的衰老紅細胞被分解，釋放出血紅蛋白。血紅蛋白在體內先形成“間接膽紅素”，還有一些膽紅素是由其他血紅蛋白，如骨髓中未成熟的紅細胞的血紅蛋白形成。這些膽紅素被運送到肝細胞，經肝細胞處理後，轉變為能溶於水的“直接膽紅素”，“直接膽紅素”經由肝細胞分泌到毛細膽管，成為膽汁的重要成分。膽汁經膽管到腸道，腸道中的細菌將直接膽紅素還原為“尿膽原”。大部分尿膽原氧化成糞膽原從糞便中直接排出，一小部分尿膽原重新由腸道吸收入血，回到肝，隨血液循環由腎髒排出。

  健康人體中膽紅素量是恆定的，膽紅素進入和離開血液循環處於動態平衡之中。當肝出現疾病時，如肝炎，肝功能減退，處理膽紅素的能力下降，再加上肝細胞腫脹、膽栓形成，使膽汁排出受阻，膽紅素不能通過正常渠道運行，大量反流回血液中，血清膽紅素就會升高，稱肝細胞性黃疸。此外還有梗阻性黃疸和溶血性黃疸。一般血清膽紅素不超過17.1μmol/L，當濃度超過34μmol/L，皮膚和鞏膜就會發黃，而形成黃疸。血清膽紅素濃度在17.1～34μmol／L之間時，臨床上並不出現黃疸，稱為隱性黃疸，黃疸最常見於肝膽感染性疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎等，但其他系統疾病也可出現。因為膽紅素異常很可能導致嚴重的問題，還會影響到凝血功能，所以一旦發生，應及時就醫。