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你了解寶寶疫苗這麼多嗎

  混合疫苗‧未來趨勢

  謝承霖主任表示,目前使用的混合疫苗有很多種,其中最新型的六合一混合疫苗,也早已符合世界衛生組織對於生物製劑製造的規范,因此家長可放心選用。六合一疫苗包含了白喉、百日咳、破傷風、小兒麻痺、b型嗜血桿菌、B型肝炎等疫苗,比三合一疫苗多了小兒麻痺、b型嗜血桿菌、B型肝炎疫苗,也比五合一疫苗多了B型肝炎疫苗。多合一混合疫苗中除了傳統三合一疫苗之外,其餘皆為自費疫苗,但混合疫苗可以減少寶寶挨針的次數,不僅能獲得相同的保護,也減少了進出醫院受感染的機會。

  混合疫苗‧簡化接種時程

  混合疫苗讓寶寶挨針數減少,以六合一疫苗為例,目前五合一疫苗接種的時程為2個月、4個月、6個月和18個月大。而B型肝炎疫苗在出生後3~5天接種第1劑,第2、3劑分別為1個月及6個月大時接種,除第1劑B肝疫苗必須單獨接種外,第2劑起即可採用六合一疫苗。因此六合一疫苗折衷這兩種疫苗的接種時程,分別在寶寶1.5個月、3個月、6個月及18個月大時接種。

  基本預防.Basic

  寶寶必打的7種常規預防疫苗

  NO.1-卡介苗-BCG

  出生滿24小時,體重2,500公克以上,即可接種。

  卡介苗是預防新生兒結核菌感染,一般來說預防效果可達85%以上,在新生兒時期尚未感染前,施打效果最佳。國泰綜合醫院新竹分院小兒科主任謝承霖指出,目前在國內使用乾燥活性減毒卡介苗來預防結核病,稀釋過的卡介苗保存時間僅有5~6小時,因此有許多醫院診所,會集中接種卡介苗的時間。

  NO.2-B型肝炎疫苗-HBV

  共3劑,分別在寶寶0、1、6個月大時接種。

  B型肝炎疫苗可經由體液及血液傳染,長期帶原者可能會造成肝硬化、肝癌等嚴重的疾病,因此須透過接種疫苗來預防。謝承霖主任說,若媽媽為高傳染性帶原者,嬰兒出生24小時內,須盡早注射1劑B型肝炎免疫球蛋白及3劑疫苗。

  NO.3-三合一疫苗-DPT

  共4劑,分別在寶寶2、4、6、18個月大時接種。

  此疫苗利用破傷風和白喉桿菌,所分泌出來的外毒素,經減毒做成類毒素,並與被殺死的百日咳桿菌混合製成。謝承霖主任指出,根據統計,接種此三合一疫苗的寶寶50%有發燒的副作用。

  NO.4-口服小兒麻痺疫苗-OPV

  共5劑,分別在寶寶2、4、6、18個月大,及國小一年級時接種。

  雖然台灣已被宣布為小兒麻痺根除的地區,但因鄰近國家仍有病例。謝承霖主任表示,目前用來預防小兒麻痺的疫苗有2種,目前台灣是選用口服沙賓疫苗(另一種為注射型沙克疫苗),使用方便容易推行,預防效果也很好且持久,不但自身會產生抗體,也可由接種後的小孩糞便排洩後,散佈到周圍,得到群體免疫的效果。

  NO.5-水痘疫苗-Varicella vaccine

  只有1劑,須在寶寶滿1歲後接種。

  在台灣,水痘是非常流行的傳染病,幾乎一年四季都會發生,最常見於冬末春初時期。謝承霖主任說明,水痘疫苗是一種活性減毒疫苗,注射後幾乎100%產生抗體,保護效果至少數10年,12個月至12歲兒童只須注射1劑,13歲以上間隔4~8週注射2劑。

  NO.6-麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗-MMR

  共2劑,在寶寶12~15個月大時接種,國小一年級再追加1劑。

  寶寶若遭受到麻疹、腮腺炎、德國麻疹等感染,可能就會產生一些嚴重的併發症,甚至死亡。謝承霖主任指出,MMR疫苗是利用組織培養製造出來的活性減毒疫苗,使用皮下注射,對3種疾病的預防效果可達95%以上,並可獲長期免疫,在15個月大時接種效果最好。

  NO.7-日本腦炎疫苗-JEV

  共4劑,在寶寶適合接種年紀時的3~5月份間接種。

  台灣地區每年尚有數十例的日本腦炎確定病例,主要傳染途徑為蚊蟲叮咬,因此除保持良好居家環境外,按時接種疫苗也是很重要的。謝承霖主任表示,日本腦炎疫苗為一種不活性病毒疫苗,如果要得到最好的免疫效果,必須在一定的時間內完成3劑的基礎疫苗接種,國小一年級再追加1劑。

  完整呵護.All-round

  流行性傳染病疫苗‧保護寶寶滴水不漏

  b型流感嗜血桿菌疫苗-Hib vaccine

  共4劑型,須在寶寶2、4、6、18個月大時接種。

  謝承霖主任指出,b型流感嗜血桿菌好發於5歲以下幼童,若感染到此病菌,極有可能引發全身各部位的嚴重疾病。目前接種方式是建議嬰兒在2、4、6、18個月分別接種4劑疫苗,可以跟三合一疫苗、B型肝炎疫苗、口服小兒麻痺疫苗、MMR疫苗等同時接種。

  A型肝炎疫苗-HAV

  共2劑,於寶寶滿週歲後施打第1劑,並於施打後6個月施打第2劑。

  雖然台灣現在衛生條件良好,較不易出現感染A肝,但因目前國人盛行國外旅游,在沒有A肝抗體的情況下,到了疫區很容易會受到感染。謝承霖主任建議,家中若有病毒性肝炎的患者,感染A型肝炎的機率較高,因此建議成人與小孩皆須接種疫苗。

  流感疫苗-Influenza vaccine

  每年皆須接種,但寶寶須滿6個月大,才可接種。

  寶寶感染到流感,除了會有呼吸道症狀外,還會有腹瀉等胃腸疾病。流感疫苗是一種非活性疫苗,可以達到70~90%的保護效益。謝承霖主任強調,因為接種疫苗所產生的抗體,隔一年以後就會明顯下降,而且每年的流行病毒株都可能不一樣,所以必須每年接種。

  肺炎鏈球菌疫苗-Pneumococcus vaccine

  注射方式眾多,主要分2歲以下及2歲以上,兩類注射劑型。

  謝承霖主任表示,肺炎鏈球菌會潛伏在鼻腔當中,一旦免疫力下降,就有可能遭受病菌侵襲。尤其嬰幼兒容易引起肺炎、敗血症、腦膜炎等致命併發症。肺炎鏈球菌疫苗可以保護嬰幼兒免於感染肺炎鏈球菌,導致如腦膜炎、菌血症等的侵入性肺炎鏈球菌疾病。

  輪狀病毒疫苗-Rotaviurs vaccine

  分為兩劑及三劑型;最遲在6個月大前口服完畢。

  謝承霖主任指出,兩種輪狀病毒疫苗效果都達95%以上,以兩劑疫苗為例,建議分別在寶寶2、4個月大時口服,即可在到達疾病高峰期的月齡(6~24個月大)前,及早給予寶寶保護。目前除了不建議與口服小兒麻痺疫苗同時使用外,其餘疫苗皆可同時接種。

  小病毒‧大威脅

  輪狀病毒主要是由糞口傳染,其病毒傳染力相當強。輪狀病毒感染的潛伏期約2天左右。受感染的寶寶會先出現嘔吐的症狀,數個小時之後,會解出黃綠色並帶有酸臭味的水便。1~2天之後,會變成非常厲害的腹瀉,主要是水瀉,次數多達1天10次左右,症狀維持約1~2星期。若未妥善治療與照顧,可能會有脫水

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