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小兒腹瀉該如何護理

  [預防護理]

   1.提倡母乳喂養,避免在夏季斷乳,改變飲食種類。適時適量添加輔食,合理喂養,乳食勿過飽,勿進難消化食物。

  2.講究飲食衛生,飯前便後要洗手,食具要消毒。

  3.注意氣候變化,及時添減衣被,避免受暑或著涼。

  4.做好腹瀉患者的隔離治療及糞便消毒。

  5.避免長期濫用抗生素,防止菌群失調而導致的腸炎。

  6.病室空氣新鮮流通,溫度要適宜。

  7.對感染性腹瀉患兒要注意消毒隔離。

  8.控制飲食,適當減少乳食,頻繁嘔吐者應禁食8~12小時,隨病情好轉,逐漸恢復少量易消化的食物。初愈後應注意調攝飲食。

  [注意事項]

  小兒腹瀉病情輕重差別很大,並發症多,病情變化快,在家中治療,必須注意病情變化,以下情況需要重點觀察:

  1.脫水情況患兒嘔吐、腹瀉致體液丟失,會引起脫水,脫水重的小兒會發展為休克而導致死亡,家長應注意以下幾點:①嘔吐、腹瀉次數及吐瀉量:如果次數頻繁,吐瀉量大容易導致脫水。②尿量:小兒超過3小時以上沒有小便或小便量極少而且顏色黃,一般是輕中度脫水。③前囟、眼窩:如果有凹陷則為脫水的表現。④皮膚、粘膜:面色蒼白,皮膚粘膜干燥,彈性差也是脫水的表現。⑤精神煩躁或委靡都可以是脫水的表現。⑥眼淚:哭時眼淚少或沒有眼淚,都是脫水的表現。⑦休克的表現:面色發灰或皮膚發花,出冷汗,精神極度委靡,四肢發冷,脈搏細數,尿量少,都是休克的表現,這是危急的症狀,極容易引起死亡,應立即住院治療。

  2.腹痛 是小兒腹瀉常見的伴發症狀,但程度都比較輕,常在排便前後出現陣發性疼痛,如果小兒腹痛嚴重或成為持續性,應注意大便的性質和顏色,如果大便為赤豆湯樣或大便為果醬色,都應立即住院治療,防止發生出血性小腸炎或腸套疊。

  3.驚厥腹瀉的小兒鈣、鎂丟失多,可引起低鈣驚厥或低鎂驚厥,脫水酸中毒糾正後尤其容易出現低鈣驚厥,往往表現為全身性或局限性驚厥,同時伴有口唇青紫,對於這樣的危重症應立即處理。

  4.腹脹一般腹瀉多無腹脹或僅有輕度腹脹,如果腹脹比較嚴重,往往是伴有低鉀血症或是嚴重的感染,應及時住院治療。

  5.體溫如果體溫持續在39℃以上,說明感染嚴重,中毒症狀重,也應住院治療。

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