科學補鈣健康骨骼

揭開補鈣層層迷霧 科學補鈣健康骨骼
中國優生科學協會理事 吳光馳教授

中國營養學會2002年全民普查顯示，全國人均鈣攝入量僅為391毫克，相當於推薦攝入量的41％，比十年前1992年全民普查數據人均鈣攝入量405毫克還下降了14毫克，由此可見在中國人群中缺鈣的現象還是很普遍的，尤其是對於兒童、孕婦、乳母、中老年人補鈣更值得關注。但是面對五花八門的廣告宣傳和廠家促銷，很多人都搞不清楚自己究竟該不該補鈣，也不知道補什麼鈣好，更不知道每天應該補多少鈣、怎樣正確補鈣，因此雖然支付了高額的補鈣費用，卻沒有達到補鈣的效果。希望通過本文的介紹，讓大家能夠揭開補鈣宣傳的層層迷霧、識破商業促銷的百變花招，達到真正掌握補鈣知識、促進骨骼健康的目的。

1、鈣的來源不同，安全性也大不相同
美國研究人員曾分析了美國及加拿大市場上數十種補鈣產品，結果顯示鉛含量最高的是骨粉，次為貝殼類，雖然骨粉來自天然生物原料，但需要注意的是，動物體內的重金屬（鉛、砷、镉等）大多富集在骨骼中。此外，重工業所造成的海水污染，使貝殼類的海洋生物中重金屬含量增加，而且這種沿海軟體動物吸附能力很強，能將近海的污染物、鉛、砷、镉等重金屬吸附，因此從這些材料中提取的鈣產品在生產提純過程中如果工藝不過關就很容易重金屬超標。而研究結果顯示經過提純精制的碳酸鈣的含鉛量遠低於那些以海洋生物和動物骨骼為材料制成的鈣劑。以先進生產工藝生產的精制碳酸鈣完全符合安全要求，應是首選。

2、正常成人鈣的吸收率不超過40％
臨床研究表明：鈣的吸收率隨著年紀的增長而降低，兒童鈣的吸收率較高，一般在50%左右，正常成人鈣的吸收率不超過40％，老年人鈣的吸收率在20%甚至更低，並沒有哪種鈣制劑的吸收率特別高。那種宣傳吸收率達90％的補鈣產品是不存在的。

3、元素鈣是衡量鈣產品含鈣量高低的標准
很多人在補鈣的時候只知道吃了鈣，而不知道吃了多少鈣，這就造成雖然補了鈣可是仍然缺鈣。補鈣劑量不足不僅使您忍受缺鈣所帶來的困擾還會使您錯過了補鈣的最佳時機，因此補鈣一定要注意是否補夠了量。市場上的鈣產品均以鈣鹽的形式存在，如碳酸鈣、乳酸鈣等等，因此購買鈣產品時，衡量一個鈣產品含鈣量的高低不應看鈣鹽的含量，而應看元素鈣的含量高低。鈣鹽含量遠大於元素鈣含量，切勿因概念混淆而導致補鈣量不足。

4、維生素D是鈣產品配方中的重要組成部分
在體內經過轉化的維生素D對骨骼的形成極為重要，它既可以促進鈣在腸道的吸收，使鈣最終成為骨質的基本結構，又可以促進腎小管對鈣的重吸收，進一步增加人體對鈣的利用率，雖然人體皮膚經陽光照射也能合成維生素D，但長期在室內的人以及合成能力低下的老年人更需要額外補充一些維生素D才更有利於鈣的吸收。

5、鈣的體外溶解度不能直接說明鈣產品吸收率的高低
鈣劑在水中的溶解度高低不能直接說明其在人體內吸收率的高低，鈣劑在人體內是溶於胃酸後被吸收的，如碳酸鈣在水中的溶解度並不高，但是它在人體內正常胃酸的狀況下可以很好的溶解，吸收率高達39%，在眾多市售鈣劑中吸收率是較高的。

6、分子鈣、原子鈣、超微細鈣、活性鈣的概念只是商業用語
無論是有機鈣還是無機鈣，進入人體後最終都是以離子的形式被吸收的，認為有機鈣比無機鈣吸收率更高的說法並不完全正確，而分子鈣、原子鈣、高效鈣、活性鈣、基因鈣……這些都是商業用語，在營養學中這些“詞語”是不存在的，不能說明任何問題。

7、微量元素應注意適量補充
缺鈣就補鈣，缺鐵就補鐵，微量元素不是補得越多越好。因為有些微量元素補多了對人體反而不好，如鎂補多了會引起惡心、腹瀉、胃腸痙攣等，還會影響其他營養素的吸收。中國營養學會1992年全民普查結果顯示中國人並不缺鎂、銅、錳這些微量元素。
目前，還有人提出補鈣和其他微量元素一起補的說法，市場上也出現了相應的產品，如鈣鋅合劑、鈣鐵合劑等等。但有專家指出，大量的二價鈣離子與鋅、銅、鐵等微量元素會產生競爭吸收機制，相互干擾吸收，因此，鋅、鐵等微量元素的補充是必要的，但最好不要與鈣同時服用，可以間隔半小時分開服用。

8、補鈣每天僅僅喝一杯牛奶是不夠的
牛奶是膳食鈣的最佳來源，每100ml牛奶中約含有100mg的鈣，因此每天僅僅喝一袋牛奶（250毫升）只能補充200多毫克的鈣，相對人體的需要量是不夠的，尤其是中老年人由於機體功能的退化，使自身維生素D的生成不足，大大影響了鈣的吸收，因此中老年人在補鈣的同時還要注意維生素D的補充。

9、喝骨頭湯、吃豬蹄就能補鈣嗎？
傳統醫學講究“吃什麼補什麼”，其實這種說法缺乏科學依據。有人曾經做過測定，一大碗豬骨湯中的鈣含量僅為1.9毫克，如果要通過喝骨頭湯來補充每日所需800毫克的鈣，那要喝很多很多碗才行啊！

10、長期適量補鈣不會引發腎結石
1993－1997年美國新英格蘭雜志數篇文章報道，每天補充850毫克的鈣不會引起腎結石的發生。要防止腎結石應避免吃過多含草酸的食物，如菠菜、茭白、竹筍等，或者將這類食物用熱水焯過,溶解去掉草酸後食用，同時多飲水也可以有效減少腎結石的發生。

11、商場檢查，人人缺鈣，是真的嗎？
我們在商場或藥店經常看到有人免費給顧客檢查骨密度，結果大多人都被毫無例外的告知中度缺鈣或重度缺鈣，其實這是不完全正確的。因為商場或藥店用的儀器往往結構簡單、精確度不夠、誤差較大。而且單憑一項骨密度的測定也不能對是否缺鈣做出最終判斷，而醫院用來檢測骨密度的儀器是X射線骨密度儀或雙能X射線骨密度儀，精確度高、誤差小。因此提醒大家注意查骨密度應到正規醫院去檢測，切勿聽信街邊宣傳。

12、補鈣的正確服用方法
最佳的補鈣時間應該選擇在晚上臨睡前或餐後。晚上睡前服用可防止夜間血鈣濃度下降引起的抽筋，而且對於改善睡眠質量也有較好的效果，睡前和餐後補鈣也更有利於鈣的吸收。對於嬰幼兒來說為了方便服用可以將鈣溶在粥、米湯、或果汁中服用。補鈣的時候一次的服用劑量不宜超過500毫克，否則會影響鈣的吸收，鈣劑的補充可在中晚各1次。