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肺炎對嬰幼兒的危害

肺炎是小兒時期的常見病、多發病。一年四季都可以發生,但以冬春兩季及氣候突變時好發,可能與寒冷、空氣干燥、小兒抵抗力降低有關。引發炎症的病原體可以是細菌、病毒,也可是其他致病微生物。嬰幼兒最常見的肺炎是支氣管肺炎,多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結果,或者是繼發於麻疹、百日咳等呼吸道傳染病之後出現肺感染。

小兒肺炎的主要表現是發熱高燒、咳嗽頻繁、喘憋以及呼吸困難,呼吸急促可達每分鐘40-80次,並有鼻子隨喘氣而扇動,甚至口周及手指、腳趾端青紫發绀。另外,全身症狀可有精神差、煩躁不安、食欲減退、輕度的腹瀉和嘔吐等不適。重症肺炎的患兒,由於缺氧和毒血症常發生心髒、大腦、胃腸的功能障礙,應當引起注意。

肺炎對嬰幼兒造成的危害主要有以下幾種:

一、 心髒損害。常見有中毒性心肌炎及心力衰竭。嬰幼兒心力衰竭症狀不如成人典型,而且肺炎本身缺氧可使心率呼吸加快,容易誤診,心衰極容易造成嬰幼兒死亡。因此,若病兒表現呼吸困難突然加重,煩躁不安,面色蒼白或紫绀嚴重,小兒心跳在160-180次/分以上,而不能以體溫增高和呼吸困難來解釋時,應考慮到是否有心衰的可能。

二、 大腦損害。患兒輕度缺氧時表現為煩躁不安或嗜睡,嚴重的缺氧可導致腦水腫及中毒性腦病。表現為兩眼凝視或上翻,神志不清,甚至抽風、昏迷,呼吸節律不齊等,最後因呼吸衰竭而死亡。

三、 胃腸損害。輕症患兒可引起食欲減退,嘔吐、腹瀉,重症小兒可能出現嘔吐咖啡樣物、甚至血便(胃腸粘膜出血所致),發生中毒麻痺時表現為腹脹明顯,後者使膈肌上升壓迫肺部,發生呼吸困難,使缺氧更加嚴重,造成惡性循環。

由此看來,小兒肺炎對嬰幼兒的健康威脅很大,如果肺炎小兒同樣伴有營養不良、佝偻病、先天性心髒病則病情更重,而且治療困難,死亡率極高。應該注意給孩子加強營養,發現症狀加重及早就醫,防止各種並發症的出現。
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