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小兒敗血症發熱特點是什麼

敗血症是致病菌侵入血液,在血液循環中生長繁殖,同時釋放毒素,造成全身感染的重症感染性疾病。小兒敗血症多數起病急、熱勢高,表現為突然高熱,或先寒戰,繼之高熱,體溫多在 39℃以上,呈持續高熱或不規則高熱,熱退時出汗較多。個別體弱或營養不良的嬰兒可無發熱,但精神欠佳,面色灰白。

不同致病菌引起的敗血症其發熱特點有所不同。金黃色葡萄球菌敗血症發熱較高,且持續不退;大腸桿菌敗血症發病稍緩慢,發熱程度不等,熱型不規則;鏈球菌敗血症多為反復發熱,熱型不定;細菌L型敗血症的發熱特點是體溫波動大,可見多種熱型,在抗生素治療後體溫逐漸下降幾日後,即使在原抗生素繼續使用的情況下,體溫可再度上升,有的患兒發熱可遷延數月。

針對敗血症的發熱特點,藥物降溫可選擇阿司匹林、撲熱息痛等,也可采用冷鹽水灌腸等物理方法降溫。對持續高熱者可以用消炎痛栓劑從肛門納入。因敗血症發熱時間較長,最好多種退熱方法交替應用。但各種退熱降溫的方法只不過是對症處理,關鍵的治療是必須選擇針對性強的抗生素。

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