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小兒哮喘需要心理治療?

哮喘是兒童較為常見的一種疾病,臨床表現為陣發性呼吸與支氣管喘鳴。此病多發生於4~5歲以前的小兒。目前認為情緒對哮喘有重要的促發作用。據有關 報道,大約 5~20%的哮喘發作是由情緒因素引起,而引起兒童情緒不良的原因往往是:父母與孩子關系緊張、親人意外死亡、家庭不和、意外突發事件、心愛 的玩具被損壞、進托兒所導致的環境驟變等。兒童哮喘一旦發作後,本身又出現焦慮、抑郁、沮喪的情緒,並和家長的過分擔憂與煩惱的心情互為因果、互相影響, 形成惡性循環,促使哮喘發作更為頻繁,因此,對哮喘患兒應進行心理治療。

心理治療主要有以下幾方面:

注意父母和家庭在哮喘發作中的作用。有些哮喘兒童的家庭,其生活方式在疾病中起了一定作用。如有的父母因孩子有病而過分照顧他,使孩子在心理上 產生嬌貴的想法,甚至利用哮喘症狀來操縱父母。此外,家庭關系不和睦、過分限制患兒的活動等,都是不良的心理因素,可引發哮喘發作。因此對於一些不易為藥 物控制的哮喘患兒家長應注意尋找是否存在導致情緒紊亂的因素。

進行放松訓練及生物反饋訓練。

近年采用放松訓練可減少哮喘發作頻率。具體方法是:讓患兒聽哮喘發作時的哮喘音,以引起哮喘發作,然後進行較大呼氣量的反復訓練,同時給予放松 的指導語:“頭腦保持清醒,要感到全身肌肉放松,用力地呼氣,慢慢地吐出……。”通常只要經過10~20次訓練,就會產生一定的療效。

  創造良好的生活環境,避免給患兒造成不必要的精神刺激和負擔。應激會引發哮喘發作兒童的呼吸道平滑肌功能紊亂。例如,當哮喘尚未發作的兒童看到 令其感到厭煩的電視節目,或做枯燥無味的數學題目時,則可使兒童呼吸變慢,呼吸道阻力增加,引起哮喘發作。因此,哮喘兒童應避免過分緊張和疲勞,並保持心 情愉快。

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