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兒童孤獨症表現及治療

洋洋3歲半,剛到幼兒園,老師就發現他與別的孩子不同。他的記憶力特別的好,教他認字,他一學就會。但他顯得很孤獨,不太願意與周圍小朋友交往。爸爸媽媽來接他時,他也表現得很冷漠,不像其他小朋友那樣伸出手讓父母抱。他經常會自言自語地重復著什麼,別人跟他說話,他好像沒聽見一樣。他總是喜歡自己一個人在一角玩一小塊積木。看完這個例子後,大家有什麼想法?是否會認為這個孩子只是有點孤僻呢?事實上,洋洋並不是孤僻那麼簡單,而是得了孤獨症。孤獨症是一種廣泛性身心發展障礙性疾病,目前還沒有公認的辦法能夠治愈。但是,如果干預及時,也會取得很好的效果。2~3歲時開始治療,效果會比4歲以後開始要好得多。掌握相關症狀知識,及早發現孤獨症兒童,是至關重要的。一般在3歲之前症狀就會有所表現,少數在5~6歲時才有明顯症狀,因此孤獨症兒童的父母責任重大,要細心觀察孩子的表現。進入幼兒園後,教師也要負起一定的責任。讓我們來看看孤獨症具體都有哪些表現,又與孤僻有著怎樣的區別。

1.表現

(1)智力方面

大部分孤獨症兒童都伴有智力障礙,但個別的患兒在某一方面的能力卻比其他同齡的正常兒童要高,常常在音樂、繪畫、數字記憶等方面有著超常的能力。而孤僻的兒童大多智力正常。

(2)言語方面

孤獨症兒童在嬰兒期就不會呀呀學語,言語的發育明顯落後於同齡兒童,有的甚至不發育,終生緘默。不主動跟他人說話,叫他們的名字也總是沒有反應。喜歡自言自語,重復、模仿某些言語。說話時的聲調、節奏也不正常,不會控制音量。詞匯很少,不會使用“你”“我”“他”這樣的代詞,有要求時會用肢體語言表達出來。相比之下,孤僻兒童言語發展沒有障礙,雖然話很少,但是能與人進行正常的交流,表達自己的想法,

(3)行為方面

孤獨症兒童分為兩種:嬰兒期時,一種睡眠少,喜歡吵鬧,把他們放到嬰兒車中推著走或讓他們聽歌時,能使其安靜下來;另一部分則很安靜,整天躺著,不聲不響。稍大些後,孤獨症兒童會表現出刻板的重復動作,例如拍手、扭動手指、轉動手臂、叫喊、撞頭、記數字等。他們固執地要使生活環境和方式保持原貌,如有變動就尖叫、哭鬧,甚至撞頭。但是,孤僻兒童就沒有這些異常的行為。

(4)社會交往方面

媽媽喂奶時孤獨症兒童不會看著媽媽。要擁抱他的時候,他會全身發軟或僵硬,甚至可能不讓抱。到了年齡了,還不會區分親近的人和陌生人。不注意周圍的情況,餓了或者不舒服也不會表達,甚至忽視父母的存在。有人注視時,會回避他人的視線。不喜歡與父母或小朋友接近,更願意自己玩。而孤僻的兒童,在熟悉的環境中可以與人很好地交往,會用目光注視他人,對父母也很依戀。

2.對策

一般來說,發現孤獨症兒童,就要送到特殊學校或機構進行治療。由專業人員采用多種方法,通過情感、認知、行為訓練等幫助他們減輕症狀。雖然不能痊愈,但是可以增加他們的興趣愛好,提高交往能力。如果兒童症狀較輕,也可以由教師負責輔助治療。

(1)教育訓練

一般來說,孤獨症兒童都很害怕看見陌生人,不會主動張嘴說話。所以,教師想要幫助他們,首先就得取得他們的信任。要想辦法使他們感受到老師,並且意識到老師的存在對他們並沒有任何的威脅。平時可以多表示出對他們的關心和鼓勵,這可能不會很快見效,要多努力幾次。如多與兒童相對而坐,拿些他們感興趣的東西引起他們的注意;要求他們看著說話人的臉,多與他們對視;平時,可以多摸摸他們的臉,與他們主動說話。當他們感受到老師的關心和溫暖後,會逐漸建立一種信任,也許這個時候他們還是不會主動跟老師說話,但是,可以為今後的訓練打下一個良好的基礎。

■交往訓練。在集體生活中,對於孤獨症兒童來說,最困難的可能就是與同伴建立良好的關系。由於他們不願意說話,更不願意跟別人一起玩,所以小朋友也不願意理睬他們。而建立良好的同伴關系,對於任何一個兒童來說都是十分重要的。小朋友們越是不搭理他們.他們就會變得更孤僻,從而更不會與別人接觸,導致一個惡性循環。教師可以鼓勵孤獨症兒童多參與到游戲中來,並告訴小朋友們,他們其實很孤獨,也很想跟大家一起玩,大家應該多關心他們。其中,要注意的是,孤獨症兒童需要更多的時間來了解游戲規則。所以,最好事先把游戲規則寫給他們,並逐條都解釋清楚,便於他們更好地融入到游戲中。要多為他們創造一些合作性的游戲,而不是競爭性的。這樣可以使他們多與小朋友配合著完成游戲內容,以利於促進他們的感情。當他們做得很好時,要在全班同學面前及時給予表揚,強化他們的體驗。

■言語訓練。對於從沒開口說過話的兒童,可以想辦法訓練他們對發音的感覺。如教他們吹風車、吹小紙條、吹泡泡等。這樣既增加了他們的感覺,又不會使他們覺得太枯燥而不願意完成。對於偶爾會說些簡單的宇和詞的兒童,教師要在平時的教學活動中,想辦法讓他們多說。如在課上多給他們說話和發言的機會,如果他們不願意說,教師可以做些示范或用口型進行提示。如果他們肯回答問題,就要及時鼓勵,誇他們做得很棒。這樣,可以增強他們繼續說話的自信心。

(2)行為矯正

這是一種主要采用強化和懲罰的方法。如當他們表現為大喊大叫、滿教室亂跑、想干什麼就干什麼,而教師的批評和教育都沒用時,可以對他們實施一些適當的懲罰。如罰他們在教室的前面站幾分鐘,直到他們安靜下來。而當他們在不用督促的情況下稍微有所好轉時,就要立即給予表揚或給一些他喜歡的小東西作為獎賞。又如有一個孤獨症兒童不太自覺,不遵守紀律,但很喜歡玩小火車。於是,教師就可以在他每天玩小火車之前對他進行訓練。暫時不讓他玩,等他表現好了以後再允許玩,並告訴他,是因為剛才他聽老師的話了,遵守了紀律,老師才讓他玩的。在訓練的過程中,要多注意與孤獨症兒童的家長進行溝通、交流,相信通過多方面的配合,會使孤獨症兒童的症狀減輕很多。


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