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新生兒硬腫症症狀

  新生兒硬腫症是在新生兒時期發生的周身或局部皮膚和皮下脂肪變硬兼有水腫,並伴有體溫低下。生活能力降低的一種全身性疾病。多發生於寒冷季節或室溫過低。保溫不良的早產兒或低體重兒,也可在感染。產傷。窒息之後發生。本病大多數在生後不久或生後7-10天出現症狀,主要表現如下。

  (1)“四不症”

  吸吮無力,不能吸吮為“不吃”;哭聲微弱。少哭為“不哭”;面部表情消失,肢體活動減少為“不動”;體溫常降低至31-35℃之間,甚至26℃左右為體溫“不升”。

  (2)冷、硬、腫

  輕者是局部發冷,重者全身皮膚發涼,此為冷;皮下脂肪多的部位皮膚變硬,表面光滑,用手不易捏起來,且呈暗黃色或青紫色,此為硬;某些部位用手按壓可以有凹陷,此為腫;其硬腫往往先出現於小腿。大腿外側,以後雙下肢逐漸延至臀部以至胸。腹。上肢及面頰部。眼部。手心。足底皮膚常不變硬。

  新生兒硬腫症強調早期綜合治療。輕症經正規治療多能治愈;重者雖經正規治療,仍有部分換兒最終因呼吸循環衰竭或並發感染。肺出血而死亡。

  新生兒硬腫症病因

  新生兒硬腫症是由寒冷、感染、窒息、饑餓等因素引起的皮膚及皮下脂肪硬化與水腫的一種疾病。多發生於早產、低出生體重兒。常伴有低體溫,重症可出現多器官功能損害。

  病 因 病因尚未明了,與下列因素有關。

  (一) 內 因

  ① 新生兒特別是早產兒,由於體溫調節中樞發育不成熟,體溫易受外界溫度的影響。皮下脂肪薄,體表面積相對大,血管又豐富,故保暖差,易於散熱導致體溫偏低。

  ② 新生兒皮下脂肪中,飽和脂肪酸含量較高,其溶點高,低溫時易凝固。

  ⑧ 早產兒的脂肪組織,特別是產熱的棕色脂肪含量低,因此熱的儲備能力不足。

  (二) 外 因

  ① 寒冷刺激時,新生兒通過血管收縮和棕色脂肪氧化產熱來保持體溫。如寒冷不斷侵襲,一旦棕色脂肪耗盡,散熱大於產熱,體溫急劇下降,導致脂肪硬化。

  ② 饑餓狀態時,因熱量攝入不足,產熱差,使體溫不易維持正常。

  ③ 感染、窒息缺氧時,可降低機體對寒冷的應激能力,影響產熱過程正常進行。

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