入冬謹防小兒風疹

　　風疹是由風疹病毒引起的出疹性傳染病，多發於冬春兩季。風疹病毒可通過患兒口、鼻及眼睛的分泌物直接傳染給被接觸者，大多是通過呼吸道飛沫散播傳染。

　　前驅期：

　　一般為半天至1天，易被忽略。症狀一般較輕，可見發熱，咳嗽，噴嚏，流涕，咽紅，頭疼，目眶後疼，眼結膜充血，食欲不振，少數伴嘔吐、腹瀉。發熱一般在38-39℃，持續1-2天。少數患兒在剛發病時可在軟腭及咽部附近粘膜見到針頭大小紅色斑丘疹，可融合成片，稱為粘膜疹。有助於診斷。

　　發疹期：

　　通常在發熱第1天或第2天開始出診，始於面部、頸部，迅速向軀干、四肢蔓延，1天內可滿布全身，但手掌及足跖面大都無疹。皮疹呈淺紅色細小斑丘疹，形狀介乎於麻疹和猩紅熱皮疹之間，可融合成片，並有瘙癢。皮疹一般出至第3天退疹，疹退後可有細小糠麸狀脫屑但不明顯，無色素沉著。發疹期全身症狀可繼續存在，但不加重，疹退後全身症狀也隨之消失。

　　全身淋巴結在發病前3~5天即可開始腫大，以枕部、耳後及頸後的淋巴結腫大明顯，至出疹當日淋巴結腫大達高峰，有輕壓痛，病後即迅速消退。發疹期脾髒可腫大。極少數患者可合並腦炎、關節炎及血小板減少性紫癜。

　　小兒出現上述臨床表現時，要及時到附近醫院就診，確診後，無論西醫、中醫都可治愈此病。中西醫結合治療，其效果更佳。

　　隔離患兒，至出疹後5天。風疹流行期間，易感兒不宜去公共場所，避免與風疹患者接觸。妊娠3個月內的孕婦，勿使接觸感染，若有接觸，則應於接觸患者5天內肌注胎盤球蛋白作被動免疫。國外應用單價風疹減毒活疫苗，或風疹-麻疹、風疹-腮腺炎聯合疫苗，以降低發病率。但能引起胎兒感染而至畸形，故不宜用於孕婦。

　　注意事項：

　　1.注意臥床休息，多喝開水；飲食以流質或半流質，即牛奶、稀粥、蛋羹等。

　　2.做好五官的護理：可用棉花沾濕生理鹽水清洗五官，年齡大的患兒可用鹽開水漱口；在清洗完鼻腔分泌物後，可塗以石臘油或金霉素軟膏，以保護鼻腔粘膜。

　　3.風疹已有疫苗，但尚未普遍應用。在流行季節，不要帶孩子到人群集中的地方去玩，不要帶孩子到患兒家中串門。