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希望在前:寄語白血病病兒家長

  新中國成立以來,不少危害兒童健康的傳染病,如麻疹、小兒麻痺和天花等已明顯減少甚至消滅;有些多見的感染性疾病,如肺炎、腹瀉等病死率亦明顯降低。我們於1 974年對北京市15歲以下兒童進行了一次死亡原因的回顧性調查,發現城區1-5歲兒童的第一位死因是肺炎,第二位是惡性腫瘤;5-15歲兒童第一位死因即是惡性腫瘤。這與發達國家近似。因此,治療和研究兒童白血病是兒科醫生的一項重要任務。

  近20年以來,隨著新的治療白血病藥物的不斷研制,治療效果迅速提高,兒童較多見的急性淋巴性白血病如果無病存活5年以上,就可以認為是痊愈了,僅有極少數復發。目前北京、上海等大城市的兒童和婦兒醫院等,對急性淋巴性白血病患兒,凡堅持治療的,無病存活5年以上的已達到60%以上;急性非淋巴性白血病無病存活3年以上的也在30%以上。應該說,急性白血病已非不治之症,但它仍屬於難治性疾病。例如,治療肺炎或腹瀉,一般僅需兩周就可以治愈,而白血病必須堅持治療3-3年半,並且需要早期治療。

  白血病的症狀多不典型,有的症狀出現很緩慢,不易引起家長的注意,主要表現為不規則發燒、面色蒼白、無力,身上有出血斑點或流鼻血,有的還有關節痛、肚子痛,少數病人出現牙龈腫。遇到孩子有這類症狀,家長應趕快帶孩子到醫院去檢查。

  除查血外,判斷是否白血病,主要靠骨髓穿刺檢查。有些家長對骨髓穿刺非常恐懼,實際上,做這項檢查只需抽0.5毫升骨髓,對病兒毫無妨害,卻能因此而得到確切診斷,以便早期治療。

  急性淋巴性白血病經過4周的多種藥物聯合應用,能殺滅大量的白血病細胞,約有95%以上的病兒不僅症狀消失了,血象也恢復正常,但骨髓中仍殘留少量白血病細胞,如果停止治療,殘存的白血病細胞會很快繁殖,兩三個月以後就可以復發,一旦復發就很難治愈。凡堅持治療者,70%左右於治療3—3年半可以停藥觀察。停藥後有極少數病人復發,但仍有治愈的希望。

  目前,有些無照行醫的人大肆宣傳能夠治療白血病,不知害死了多少本來可能治好的病人。我們要相信科學,一切治療方法必須經過嚴格的試驗,才能給病人治療。奉勸患兒家長,絕不可聽信偏方而放棄有效的治療。

  此外,我們希望社會上改變白血病是不治之症的觀點,不能把已停藥的孩子還看成病人,如招工不願錄用他們,對成績合格者不錄取入大學……給他們造成失業、失學的痛苦和嚴重的心靈創傷。一般病、兒治療半年即可入學,當然需要按時到醫院治療,這並不影響他們的學習。

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