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腹膜炎是腹膜透析常見的並發症

  腹膜炎是腹膜透析最常見的並發症,接受透析治療4年,我深深體會到這一點。盡管我在換液操作中萬分小心,近年又換成了雙袋透析,也難免不發生腹膜炎。因為細菌侵入腹腔有很多的途徑,比如我的腹膜炎常在腹瀉後發生,細菌通過腸壁進入了腹腔。

  腹腔有著細菌生長最適宜的溫度,透析液中有豐富的葡萄糖提供營養,細菌一旦入侵,就會以幾何級數的速度生長繁殖。明白了這些道理,多年來我十分注意觀察透析液的性質,爭取將細菌扼殺在萌芽狀態。

  我的體會是:混濁的透析液是腹腔感染的第一征象,其次是腹部不適和疼痛,一旦發生血象增高,則提示細菌一進入血液引起全身菌血症的反應。因此,一旦出現透析液顏色改變,我都會及時取樣檢查,了解透析液的細胞數是否增高,同時用干淨的透析液沖洗腹腔3次,口服一些抗生素,如果透析液中的細胞數增高,我還會在每袋透析液中加兩支慶大霉素。好幾次經過上述處理,透析液轉清,腹部症狀也得到緩解。當然也曾鬧過一些笑話,比如有幾次進食過重的油葷,透析液顏色也會有點混濁,還有一次靜脈輸脂肪乳後透析液混濁得十分明顯,我也當作腹膜炎來處理,後來才發現是一個誤會。

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