吸入受體激動劑和吸入皮質激素應怎樣配合使用

  吸入受體激動劑是一種支氣管擴張劑，吸入後可以立即擴張支氣管而使哮喘症狀在數分鐘內解除，起效快而持續時間短。吸入皮質激素是一種具有抗炎性質的藥物，其療效是在氣道炎症控制以後才顯示出來，起效慢而療效較為持久，用於哮喘的預防性治療。通常在治療初期兩類藥物常配合使用，可收到非常好的療效。具體方法是先吸I32受體激動劑，5~10分鐘後支氣管擴張，再吸入皮質激素，這樣可使皮質激素充分吸入細小支氣管而發揮其抗炎作用，明顯提高了後者的療效。在症狀控制後1～2周，可考慮停止吸入受體激動劑，僅吸入皮質激素就可以控制哮喘症狀。

  但對於中重度持續哮喘，夜間症狀控制不良者，在吸入皮質激素的同時，還應考慮同時吸入受體激動劑，最好是長效＆受體激動劑如沙美特羅（施立穩）。現在也有把上述兩種藥物置於同一裝置內吸入的，如舒利迭（由輔舒酮加沙美特羅組成）和Symbicort（由普米克和福莫特羅組成）一次吸入就可，避免了同時分次吸入l32受體激動劑和皮質激素的麻煩，同時藥物在同一裝置內混勻，在肺內的分布也比分別吸入要均勻，治療效果有了相應的提高。