寶寶科學補鈣三問

　　在0-6歲小兒補鈣的問題上，家長很容易陷入誤區。本文集合了較容易將家長引入誤區的三個問題，並請專家介紹科學的方法，希望能幫助年輕家長建立正確的給孩子補鈣的理念。

　　第一問：寶寶補鈣是少吃多餐好還是一天一次最好？

　　有些家長受廣告誤導，誤以為鈣片含鈣量越高越好，最好能1片頂5片，一天一片完事。其實這種說法對於嬰幼兒補鈣來說，是不正確的。嬰幼兒補鈣的前提是鈣要能被充分吸收利用，如果吃了鈣卻沒有被吸收，又怎麼談得上補鈣呢？鈣要被人體吸收，有兩個重要因素不能忽視，一是鈣需要維生素D幫助才能被有效利用；二是需要人體脾胃功能健全，才能主動從食物和藥物中吸收利用包括鈣在內的各種營養物質和元素並運化到全身。嬰幼兒3歲以前，脾胃功能處於發育階段，還比較嬌嫩，對營養素的吸收利用也不充分，如果是先天脾虛的小兒，就越發會顯得羸弱。所以，對於脾胃嬌嫩的嬰幼兒來說，家長如果為圖省事把一天所需鈣量一次給孩子吃，那其實等於是害了孩子。因為看上去雖然孩子一次性吃進去300mg鈣，但是只吸收100mg，剩余的200mg隨著代謝白白流失了。嬰幼兒的吸收能力決定了補充再多，一次也只能吸收那麼多。一天的鈣量一次補，相當於是讓孩子一餐撐著兩餐餓著，那樣當然不會有好效果。所以天天補鈣還缺鈣的孩子仍然比比皆是。其實，缺鈣不像感冒發燒，來得急去的也急。慢病需要慢治，也就是說需要時常注意補充鈣質，不能指望一次性多吃點就補足了。孩子補鈣不是汽車加油，千萬不能一次性把油箱加滿，而要像吃飯一樣，少吃多餐。所以正確的補鈣方法是根據孩子年齡階段，掌握每日鈣需求量，通過食物和藥物的雙重渠道，一天分多次補足每日所需。

　　第二問：寶寶補鈣藥是長期堅持服用好還是間斷著服用好？

　　有一種觀點認為0-6歲是兒童成長發育的關鍵時期，對鈣的需求量特別大，所以應該每天吃點補鈣藥劑，以補充飲食攝入不足。另一種觀點則認為是藥三分毒，補鈣藥也是藥，最好是缺就吃不缺就不吃，而且要間斷著吃，吃一個月停幾天再接著吃。其實以上兩種觀點都有可取之處，也都有不足。兒童補鈣，服用補鈣制劑是其中一個辦法。但市面上大多數鈣劑都是化學藥，也就是我們常說的西藥。老百姓常說西藥指標不治本，西藥來得快但不能常吃，是有一定道理的，畢竟大多數藥物是需要靠肝腎來完成代謝。但如果補鈣藥間斷著吃的話也有問題。因為停藥的那幾天，孩子身體成長不會停止，對鈣的需求也不會減少，停藥時鈣補充就會不足。所以正確的觀點應該是兒童可以長期堅持補鈣，但最好選用安全有效可以長期服用的中藥補鈣制劑，如龍牡壯骨顆粒。龍牡壯骨顆粒使用十分安全，在用量上也有很大彈性空間，如果寶寶有缺鈣症狀的情況下，可以使用正常劑量進行治療；如果寶寶沒有缺鈣症狀的情況下，可以按正常劑量減半使用維持劑量，長期服用可以預防缺鈣。另外，小兒服用鈣劑最好避免和其他藥物同時使用。如果服用鈣劑期間正好患上感冒發燒咳嗽類的急症，可以按急症急治的原則先暫停鈣劑使用，先治急病，等病好了停藥後再開始服用鈣劑。

　　第三問：兒童補鈣藥只用一種好還是應該像牙膏一樣換著用好？

　　但凡兒童藥品，藥品監管部門和生產廠家在審批和生產時會把握三個原則：安全、有效和好口感。安全、有效是國家對兒童藥品審批的前提，好的口感則是為了提高兒童服用的依從性。很多家長都知道，孩子喝慣了一種奶粉後，換奶粉是很不容易的。要麼是寶寶不願意喝，要麼是腸胃不能適應。其實對於寶寶來說，無論是口感還是胃腸，能接受習慣一種食物是很不容易的。有人說寶寶是用嘴巴認識世界的，因為寶寶小時候無論拿到什麼東西都喜歡往口裡放，其實這種舉動恰恰說明了味覺是嬰兒時期最重要的感官。嬰兒鈣劑不同於其他藥品，需要長期服用。一般每種產品都有各自不同的口味，所以當寶寶習慣了一種味道後，最好是不要經常換，這樣做也是對寶寶口感的尊重。嬰幼兒時期是寶寶味蕾發育和口味偏好形成的關鍵期，過多過重的口味會影響寶寶的味蕾發育，導致偏食挑食。因此，給寶寶選鈣，應結合其味蕾發育特點，不要選口味太酸太甜的鈣劑，天然無味或者近似母乳的淡奶味的鈣劑最佳。不過，有些家長出於遷就寶寶口味，又進入另一個誤區，只要孩子口感合適願意吃，不管藥選擇得對不對，只管買給孩子吃。畢竟藥不是飲料，味道好更要安全有療效。所以家長在給孩子選擇補鈣藥劑時，最好選擇上市時間長使用人群多的產品，一來安全可以長期使用，二來口感上也能適應大多數寶寶的口味。