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不能“三翻六坐”留心腦癱

  到了5個月時,寶寶還不會翻身,到了8個月也坐不起來。吳女士為寶寶的發育遲緩而憂心忡忡,結果到醫院一檢查發現孩子患了腦癱。近年來,我國腦癱患兒每年以4.6萬的速度遞增,其中約半數小兒腦癱是由早產引起的。小兒腦癱是導致孩子嚴重致殘的主要疾患之一,對付小兒腦癱,早發現、早干預非常重要。

  多數腦癱患兒源自早產

  小兒腦癱是小兒腦性癱瘓的簡稱,是在出生前、出生過程中以及出生後,由於大腦缺氧、缺血、出血、感染等多種原因引起的一種非進行性腦損傷綜合征,主要表現為運動發育落後、姿勢異常以及肌張力的改變。有的還可伴有程度不同的智力、語言、視力、聽覺、攝食吞咽等異常。

  腦癱的發生原因很多,出生前的因素比較多,如先兆流產、保胎、病毒感染、妊娠高血壓、重度的蛋白尿和浮腫、喝酒、吸煙等。

  出生時、出生後最常見的原因是早產。早產兒本身各個器官功能發育不夠完善,特別是大腦、呼吸功能發育不完善,很容易發生呼吸暫停、窒息、腦缺氧、腦出血、核黃疸等,引起腦的嚴重損害。所以,早產兒特別是胎齡32周以下者,最容易患腦性癱瘓。

  不能“三翻六坐”應留心

  治療腦癱是越早效果越好,早期發現、早期診斷、早期綜合治療是腦癱治療的關鍵。但作為家長怎樣才能及早發現呢?患腦癱的小兒在各方面的發育都比同齡正常孩子差,而且會有異常的動作或姿勢,同時智力發育也落後於同齡正常孩子,家長應該注意孩子的早期症狀,並結合有無腦癱高危因素來判斷。以下幾個征兆最應該引起家長的注意:

  喂養困難 喂奶時吸吮無力、吞咽困難或經常嗆咳、吐奶;嬰兒的嘴不能很好地閉合,流口水。

  睡眠困難 睡眠特別差,持續哭鬧,尤其夜裡哭鬧特別厲害,哭聲微弱或陣陣尖叫。

  運動發育落後 3個月時不能翻身、抬頭;6個月還不會坐,甚至不會抓、握,也不會把手放到嘴邊。

  姿勢異常 手指特別是拇指緊握,3個月後手指仍不能張開;換尿布時孩子的雙腿特別緊,撇不開;再就是站立的時候雙腳是交叉的,總是腳尖著地。

  嬰幼兒腦癱要早查早治

  所謂早期治療,就是在出生後半歲以內即開始治療。

  如果孩子出生時已經存在腦癱高危因素,那麼,就要在孩子出生後即著手進行腦癱的防治,這樣就有可能使孩子不向腦癱方向發展,甚至達到治愈、不留後遺症的效果。

  在腦癱的治療上,應該針對每個孩子制訂個體化的治療方案。首先應該進行多學科的康復訓練,在康復訓練的基礎上根據不同情況,采用神經干細胞移植或手術治療,然後繼續進行康復訓練。對6歲以前尤其是合並肌張力高的腦癱患兒,應用神經干細胞移植治療,效果非常明顯。 趙強 解放軍白求恩國際和平醫院神經內科主任

 

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