早期怎發現先天性髋關節脫位

先天性髋關節脫位又叫發育性髋關節脫位，該病除了先天因素之外，後天因素起著重要的作用。先天性髋關節脫位的治療，根據年齡大小選擇不同的治療方法，年齡越小療效越好。倘若每個新生兒生後均能做常規篩選檢查，在一周之內明確診斷而進行治療，其療效最理想。一歲以內明確診斷，可成功治療。因此，早期發現非常重要。英國曾經把先天性髋關節脫位做為一項國策來抓，在新生兒期全國進行普查，取得了良好的效果。

　　目前，我國絕大部分人其中包括相當一部分醫護人員對先天性髋關節脫位的認識缺乏，而該病的診斷在新生兒期又非常困難，因此如何早期發現新生兒、嬰兒患有先天性髋關節脫位顯得至關重要。

　　家長可以通過以下方法進行初步檢查：

　　（一）外觀與皮紋 ：髋脫位時大腿、小腿與對側不相稱，臀部寬，大腿根部（腹股溝）褶紋不對稱，患側短或消失。臀部褶紋亦不相同，患側升高或多一條，整個下肢縮短，且輕度外旋。

　　（二）彈出試驗：當小兒安靜的時候，使髋關節處於內收位時,也就是說使雙下肢伸直交叉,用向下、向外的直接壓力作用於大腿的長軸上，先天性髋關節脫位時有彈出的感覺。

　　（三）{外展試驗（或稱蛙式試驗）：輕柔地外展屈曲的髋關節以判斷股骨頭是否能復位或脫出（即讓小孩仰臥在床上，使小孩的雙下肢屈曲，直到其大腿前面接近小孩自己的肚皮，然後輕柔的向兩邊外展，像青蛙一樣，故名之）。正常情況下，小孩的大腿外側面能貼近床面。髋關節外展有困難、不能貼近床面者，即外展試驗陽性。有時候母親也會發覺換尿片時，一側髋關節外展有困難。如果發現以上異常的表現，應及早到兒童醫院找小兒骨科專科醫師檢查，以明確診斷，早期治療。