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吐奶時如何緊急處理

食道的開口與氣管的開口在咽喉部是相通的,好比道路分叉一樣。由上面口、鼻腔來的通道交會在咽部成大路,再於喉部分成兩路,前面是氣管,由脖子就可觸摸到硬管狀的氣管;後面是食道,由外面觸摸不到。

吐奶時最怕的是,奶水由食道突然反逆到咽喉部時,剛好於寶寶吸氣的當兒,奶水誤入氣管發生嗆奶。嗆奶量大時,將造成氣管堵塞,不能呼吸,馬上會缺氧危及生命;嗆奶量少時,會直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。所以如何防止嘔吐物進入氣管呼吸道內,是—項重要的課題。

當寶寶發生輕微的溢、吐奶時,通常他會自己調適呼吸及吞咽的動作,所以沒有吸入氣管的危險,父母只要密切觀察他的呼吸狀況及膚色即可。

如果寶寶有大量嘔吐的情形發生,唯恐造成呼吸困難,請照以下方法處理:

1、 若為平躺時發生嘔吐,應先迅速將寶寶的臉側向一邊,以免吐出物因重力而向後流入咽喉及氣管。

2、用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔內,甚至咽喉處,將吐、溢出的奶水食物快速的清理出來,以保持上呼吸道順暢,免得阻礙呼吸。此時,清除口腔要比鼻腔重要!所以平常身邊隨時要配置小手帕、小毛巾,以備急需(鼻孔則可用小棉花棒來清理)。

3、如果發現寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,此時要馬上使其俯臥在大人膝上或床上(硬質床),用力拍打其背部四至五次,使其能咳出。

如果這些步驟都做了,寶寶還是無反應,那就應立刻用力刺激其腳底板(或掐或捏),使寶寶因感覺疼痛而哭泣(呼吸),此時最重要的是讓寶寶吸氣,使氧氣能及早進入肺部,以免缺氧。

如果嗆奶後寶寶呼吸很順暢,但不見得沒有問題,最好還是想辦法讓他再用力哭泣一下(哭泣即是大量的呼吸),藉以觀察其哭泣時的吸氣及吐氣動作,如有任何異常(如聲音變調微弱、吸氣困難、嚴重凹胸等),即刻送醫。若寶寶哭聲宏亮、底氣十足、臉色紅潤,則表示一時並無大礙,可再觀察一陣子;有時,胸部的X光檢查也是必要的。但在吸嗆的早期,可能並未顯現任何異常,故也不能大意的排除發生後續肺炎的可能。
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