寶寶怎樣才吃飽了呢

    人工喂養的寶寶每次吃了多少奶，媽媽可以准確知道。母乳喂養的寶寶每天吃了多少奶，是否吃飽了，新手媽媽就心中沒底了。

    母乳喂養時間掌控兩項標准

    1、不宜過長

    寶寶吃奶的時間不宜過長，從奶汁的成分來看，先吸出的母乳中蛋白質含量高，而脂肪含量低，隨著吸出奶汁的量逐漸增多，母乳中脂肪含量逐漸增高，蛋白質的量逐漸降低。吃奶時間過長，會使脂肪攝入過多，容易引起寶寶腹瀉。其次，乳汁已吸空，再含著奶頭，吸入的都是空氣，容易造成溢乳。

    2、時間標准

    一般認為一側乳房的哺乳時間為10分鐘。吸奶最初2分鐘，已經可以吃到總乳汁量的50%，最初4分鐘，可吃到總乳汁量的80%～90％，最後的5分鐘幾乎吃不到多少奶。所以吃奶時間越長，並不等於吃得越多。

    足食的五大標准

    1.乳房的自我感覺

    媽媽在哺乳前，乳房有飽脹感，表面靜脈顯露，用手按時，乳汁很容易擠出。哺乳後，媽媽會感覺到乳房松軟，輕微下垂。

    2.吃奶的聲音

    寶寶平均每吸吮2～3次，可以聽到咽下的聲音，表明乳汁充足，如此連續約10分鐘左右足以喂飽寶寶。如果寶寶吸奶時要花很大力氣，或是吃完後還含著乳頭不放，表明寶寶沒有吃飽。

    3.寶寶的滿足感

    寶寶吃飽後會有一種滿足感，一般能夠安靜入睡2～4小時。如果寶寶哭鬧不安，或沒睡到1～2小時就醒來，常表示沒有吃飽，應適當增加奶量。

    4.大小便次數

    寶寶的大小便次數和性狀可反應寶寶的饑飽情況。母乳喂養的寶寶，大便呈金黃色，奶粉喂養的寶寶，大便呈淡黃色，比較干燥。如寶寶大便每日2～4次，小便8～9次，表示吃飽了。如果寶寶的大便呈綠色，糞質少，並含有大量黏液，說明寶寶沒有吃飽。

    5.體重增長

    體重的衡量是飲食是否充足的可靠依據。體重增減是最有效的指標。足月新生兒頭1個月增加720～750克，第2個月增加600克。一般6個月以內的寶寶，平均每月增加體重600克左右，就表示吃飽了。如果寶寶體重增加較多，說明奶水充足；如果體重每月增長少於500克，表示奶量不夠，寶寶沒有吃飽。　　　　　　

    另一種方法是在喂奶前後給寶寶各稱一次體重，其差額便是每次的喂奶量。出生3個月時每次喂奶量約為100～150克，6個月時為150～200克，達到這個數量表示寶寶吃飽了。

    不同年齡段，寶寶的喂養指導　

    一個月

    母乳喂養：每2～3小時喂奶1次；
    人工喂養：每次沖嬰兒奶粉90～120毫升，每天喂7次左右。

   二個月

    母乳喂養：每２～３小時喂奶1次，夜間可減少一次。
    人工喂養：每次喂120毫升，夜間可減少一次，每天6次左右。

    三個月

    添加果汁：寶寶可適當攝入些果汁，如橘子、柳丁、番茄等，最好用新鮮水果壓擠成果汁，通常與等量開水混合。開始幾天可給寶寶吃10毫升，等寶寶適應後可慢慢增加至30毫升。
    母乳喂養：每２～３小時喂奶1次，夜間可減少一次。
    人工喂養：每次喂150毫升，每天5次。

    四個月

    母乳喂養、人工喂養：每天5次，夜間1次可以停喂。
    果汁：每天1次，每次30～40毫升。
    糊狀食品：寶寶可適當添加些果汁和菜泥。常見的果泥有香蕉、木瓜、蘋果、西瓜、桃子、梨子等，除成熟香蕉外， 均應炖熟後給寶寶吃。開始寶寶可以先吃1湯匙，以後再慢慢加至3匙。
    常見的菜泥有豌豆、胡蘿卜、馬鈴薯、菠菜等，應煮熟到柔軟，弄碎，1次只給1種蔬菜，開始先讓寶寶吃1匙，以後可增至６匙。
    麥片：可溫開水調服或牛奶與麥片混合，再加些糖，給寶寶吃3匙。

    五個月

    母乳喂養：每天喂奶5次，其中一次可用牛奶替代。
    人工喂養：每次180～200毫升，每天5次。
    肉泥肝泥：煮熟，弄碎，開始給寶寶吃1匙，慢慢加至2匙。
    其他輔食與四個月相同。

    六～七個月

    母乳喂養的寶寶應開始用牛奶代替。

    八～十二個月

    奶粉：每次240毫升，每天4次。
    果汁：新鮮果汁，添加開水量慢慢減至吃單純果汁，每天服用60毫升左右。
    水果：寶寶可以開始吃生水果，應用湯匙刮給寶寶吃，每次3匙。
    谷類、粥、面條：可與碎肉、蔬菜共煮，每天可吃半碗。
    下列食物可以在此階段添加，每天1次，每次可以喂1種新食物，等寶寶習慣後再添加另一種新食物，直到寶寶習慣吃4種以上不同的食物後，可以試著混合喂食。　
    蒸蛋：將蛋打在碗內，加水至8分滿，攪拌均勻後再蒸10分鐘。開始時給寶寶吃1匙，慢慢增至整碗。
    豆腐：煮熟後即可服用。由1湯匙開始慢慢增加，每天可吃2～3次。
    魚、瘦肉湯：用水煮熟，每天喂服5湯匙.

    一歲後

    各種食物、牛奶、水果按家常食物的做法做給寶寶吃，三餐與大人同時吃，上午10點和下午3點適當添加些牛奶或水果。盡量不要給寶寶吃糖果、巧克力等甜食。　

    寧波市兒童醫院　謝小軍（副主任醫師）

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