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寶寶囟門的發育

    別看寶寶的囟門不大,然而,在寶寶1歲之內,囟門是反映身體健康的一個重要窗口。媽咪若是對它了解得多一些,便可通過它透視到寶寶身體裡,如有異常情況,即可盡快得知,從而讓寶寶及早得到診治。

正常寶寶囟門的發育規律

人的顱骨是由6塊骨頭組成的。寶寶出生後,由於顱骨尚未發育完全,所以骨與骨之間的相互銜接處存在著縫隙,並且,在寶寶頭的頂部及枕後部形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域,它們分別被稱為前囟門和後囟門。

正常寶寶出生時,前囪門的大小約為1.5×2cm,外觀看上去,前囟門平坦或稍稍有些凹陷。在出生後的數月裡,前囟門會隨著頭圍的逐漸增大而略微增大,然而,在寶寶6個月後,便由於顱骨逐漸發生骨化而漸漸變小。通常,到了寶寶1歲至1歲半時,前囟門就基本上閉合了;後囟門一般不太引人注意,大多在寶寶2-3個月時即可關閉。在寶寶1歲之內,通過觀察囟門,可以發現多種疾病,因此,它們是透視寶寶身體健康的一個重要窗口。

寶寶囟門的異常情況

情況1 寶寶囟門鼓起來了

寶寶的前囟門原本是平的,如果突然之間鼓了起來,尤其在寶寶哭鬧時更為明顯,並且,用手摸上去有緊繃繃的感覺,同時,伴有發燒、嘔吐,甚至出現抽風,則說明寶寶的顱內壓力增高。通常,顱內壓力增高是由於顱內感染所引起,寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。

如果寶寶的前囟門變得逐漸飽滿,可能是顱內患有腫瘤,或是硬膜下有積液、積膿、積血等;長時間地服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素,或因某種原因使用腎上腺素而又突然停藥,也可使寶寶的前囟門出現飽滿。然而,在停用維生素A及四環素後,前囟門還會變得逐漸平坦。

情況2 寶寶的囟門凹陷下去

主要見於寶寶的身體內缺了水。例如腹瀉後沒有及時補充水分,或是為了降低顱內壓而使用了大劑量的脫水劑,從而使前囟門凹陷。需要指出的是,此時媽咪應該及時給寶寶補充水分,因為脫水過度會造成體內代謝紊亂。營養不良、消瘦的寶寶的前囟門,也會經常凹陷下去。

情況3 寶寶的囟門早閉或遲閉

囟門早閉時必須測量寶寶的頭圍,如果頭圍低於正常值,可能為腦發育不良。但有些身體正常的寶寶,在5-6個月時,前囟門也僅剩下指尖大小,似乎要關閉了。其實並未骨化,應請醫生鑒別;囟門遲閉主要是指寶寶已經過了18個月,但前囟門還未關閉,多見於佝偻病、呆小病,僅有少數為腦積水或其它原因所致的顱內壓增高,應去醫院做進一步檢查。

情況4 寶寶的囟門過大或過小

囟門過大一般是指寶寶出生後不久,前囟門就達到4-5厘米大小。囟門過大的可能,首先是寶寶存在先天性腦積水,其次,可能是先天性佝偻病所致。先天性腦積水的寶寶在出生時,經過產道時頭顱受擠,因此,在剛出生時囟門並不大。但通常在出生後的幾天,前囟門就會逐漸大了起來。而先天性佝偻病的寶寶不但前囟門大,而且後囟門也大,正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬,可將前後兩個囟門連通。

囟門過小主要是指囟門僅有手指尖大,很可能是存在頭小畸形,也可能是顱骨早閉所造成。特別是矢狀縫早閉,會使寶寶的頭顱變長、變窄,形成被稱為舟狀畸形的頭顱,即枕部突出、前額寬,前囟小或摸不到。

提示:

碰到寶寶囟門小時,要定期測量頭圍,即觀察寶寶在滿月前頭圍是否在正常范圍內。此後,每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度,並與正常的寶寶做比較、觀察。如果頭圍的發育在目前尚且正常,並在隨訪後的3-4個月還能繼續保持,那麼,即使囟門偏小一些,也不會影響大腦的發育。

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