嬰幼兒坐骨神經損傷如何按摩護理

　　在嬰幼兒中發病，常因各種原因所導致的坐骨神經受壓、損傷。臨床病症所表現為以坐骨神經所支配的下肢肌肉麻痺、萎縮或疼痛，膝、踝、趾等關節功能障礙為特征。坐骨神經損傷也是應用按摩治療效果很好的病症之一。

　　●坐骨神經損傷的病因病機

　　坐骨神經損傷，大多是由於骨盆骨折、髋關節脫臼、腫瘤、臀部注射或針刺、臀部產鉗牽引損傷等原因造成的坐骨神經受壓、痙攣甚至斷裂，而導致坐骨神經支配的肌肉、關節等組織失養、痿廢、功能障礙等病變。

　　按照中醫理論分析，坐骨神經損傷也屬於肢癱的范疇之內。常見病因有外傷骨損、風寒侵襲、風熱中絡等三種類型。其病機分析同腓總神經損傷相似。

　　●坐骨神經損傷的診斷凳型

　　(1)病症的診斷標准

　　①病症表現為足部所有肌肉麻痺，足、小腿、股後肌群萎縮；膝關節屈曲無力，踝和趾關節不能伸屈，足內翻、外翻功能喪失；小腿外側及足的感覺缺失，或伴有燒灼性坐骨神經痛。

　　②跟腱反射及足跖反射消失，局部皮膚干燥或水腫，足底皮膚過度角化。

　　③有坐骨神經局部受壓、受損的病史，比如有骨折、臀部牽引、臀部注射等引發的坐骨神經疼痛。

　　(2)此病的辨證分型

　　坐骨神經損傷，其病症同腓總神經損傷相似。

　　(3)坐骨神經損傷的治療原則

　　坐骨神經損傷的治療原則，可根據腓總神經損傷治療原則。

　　(4)坐骨神經損傷按摩的幾種手法

　　①患兒置於仰臥位，醫生用多指拿揉胫前肌，點豐隆、解溪穴位，再用多指拿揉足背側、諸趾骨間隙，然後點太；中、足臨泣等。

　　②將患兒的患肢置於屈膝髋位。醫生一手將足趾作極度背屈動作，用另一手手掌沿足心至足邊緣進行掌揉法，至局部潮紅為宜。放松後，揉撥陽陵泉、足三裡等穴位。

　　③將患兒置於仰臥位，沿臀部、大腿後側至小腿後側進行掌推法，繼而用掌揉法，反復按摩。然後揉殷門穴及承山穴，至局部酸脹為宜。

　　④將小腿屈曲、抬起，醫生一手握住患兒的小腿遠端，用另一手握住足趾遠端，沿縱軸方向進行踝關節屈曲動法。然後再點揉湧泉穴位。

　　⑤將患肢伸直，醫生用雙拇指沿跟腱周圍作撥法；然後用雙手拇指、食}旨作提拿法。

　　⑥醫生用掌揉臀大肌，輕叩腰骶部，點腰陽關、腎俞等穴位；拿揉上環跳、委中，並沿坐骨神經走向用雙拇指交替作連續壓迫法，反復按摩。

　　愛心提示

　　(1)此病避免風寒，注意保暖。

　　(2)治療中可適當配合神經營養藥，如維生素B12。