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七類新生兒常見骨科畸形

"呱呱呱"當寶寶以一聲啼哭向世間宣告它的到來,這個世間就迎來了一個可愛的小天使。然而,不是每一個小天使都得到上帝的眷顧,完美如珍寶,或許會有一些小遺憾,身形有些畸形。怎麼回事呢?

當新生命呱呱落地之後,胎內姿勢要持續一陣子,諸如小腿彎曲,足部內翻或外翻,頭頸部稍微傾斜,脊椎前屈等現象。這些現象絕大部分會慢慢改善而恢復正常,並不需要特殊的治療,這些現象稱為"姿勢性變形"。然而有一些"異常"屬於先天性畸形,即其結構上不正常,這些異常需要請醫師鑒定或治療。

辨別七類最常見的骨科"畸形"

1、扳機指或拇指內收

新生兒的手指在剛出生時都是緊縮著,隨著時間的推移會慢慢松開,這時候有些家長會注意到小孩的拇指彎曲或內收。多揉幾下或用力扳動時,手指也可能會直起,這種現象最好給醫師看看,多給手指作運動,穿矯正手架,少部分須接受手術治療。

2、背脊突起

因新生兒身體較軟,身體向前傾時,背脊較明顯。不必擔心,有時因小嬰兒動來動去,背部好像有側彎現象,其實絕大部分是正常的。

3、胸骨異常

胸骨尤其是在腹部上方左右的地方特別隆起,好像裡面有什麼東西把它推出來的,這都是軟骨發育不均衡的關系,沒什麼大礙。至於輕度的雞胸或漏斗胸不會防礙身體的發育,不必治療,較嚴重的,則需觀察到兩歲以後,必要時手術矯正。

4、歪脖子

這些是屬於胎內壓迫所造成,無需治療。但頸部肌肉有腫塊時,最好要作物理治療,繼續觀察它是否會演變成真正的肌肉性斜頸,果真如此的話,就需在6個月到一歲左右接受手術治療。

5、髋關節脫位

這種現象在患有先天性髋關節脫位的小孩子頗為明顯,但正常新生兒也可能有此現象,所以不必過度緊張。患脫位的小孩,尚有其他如髋部有粗響聲、下肢較短等現象,必要時,可以請小兒骨科醫師檢查一下。若有脫位時,以上現象會變得更加明顯,開始學站時較不穩,也容易跌倒。

6、馬蹄足與小腿彎曲

同樣原理,足部在子宮內可能處於往內翻或往外翻的位置,如果壓迫厲害的話,剛出生時看起來相當嚇人,與病態性畸形足區別為,壓迫引起者,稍稍用力,就可以將足部板正,這種"變形"在出生後幾個月內就可以慢慢恢復正常,不會有什麼後遺症。反之,真正的畸形足就可能需要石膏矯正,甚至手術治療了。

7、佝偻病、O型腿或X型腿

這是新生兒最常見的生理現象,在開始學站或學走路時,此種情況會更明顯。有些家長自作主張,晚上睡覺時,用布條將兩腿綁在一起,希望能矯正它,實在無此必要。以上情形到兩歲以後會逐漸改善。除非是"O"型腿特別嚴重,或兩腿不對稱,需照X光或抽血,以查出有無佝偻症,以接受進一步的治療。至於小孩子學站時,兩腳外旋(外八字),也算正常。

產傷小孩在出生後,若有一側肢體不怎麼活動時,要檢查是否鎖骨骨折或臂叢神經損傷。

其實,許多有關幼兒的成長、發育的種種表現,正常與異常的分界有時並不那麼清楚,需要靠專業知識判斷。因此小編建議家長,如果發現孩子有骨骼發育異常現象時,最好及早去醫院咨詢或就診。

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