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小心孩子賞花也會得眼病

  春季,如果寶寶眼睛發癢、怕見陽光、眼睛充血、流淚,多半是得了一種季節性很強的過敏性結膜炎,醫學上稱為春季卡他性結膜炎。

  春天來臨,氣候轉暖,百花爭艷,正是家長帶寶寶出門旅游的大好季節。

  節假日,不少家長會帶著寶寶到公園、郊外去賞花、旅游。然而,旅游歸來回到家裡,有些家長發現寶寶老是用雙手擦雙眼,訴說眼睛發癢,不願見燈光。家長仔細檢查寶寶的眼睛才發現其眼睛充血、流淚,眼屎很多,呈粘絲狀,不由地緊張起來,趕緊帶寶寶去醫院看病。

  其實,這種季節發生的眼睛發癢、怕見陽光、眼睛充血、流淚,多半是孩子得了一種季節性很強的過敏性結膜炎,醫學上稱為春季卡他性結膜炎。

  都是過敏源惹的禍

  為什麼有的寶寶春季到郊外賞花旅游後會發生這種春季卡他性結膜炎的呢?原來,這可能與寶寶直接或間接接觸某些過敏源,主要是花粉,此外可有光、熱、灰塵、螨等刺激引起,而寶寶本身又具有特異的過敏性體質,一旦受到這些過敏物質的刺激,就會引起一系列的過敏反應,春季卡他性結膜炎便是其中較常見的一種過敏性疾病。

  春季卡他性結膜炎的臨床表現為:多見於兒童,特點是幾乎所有患者都有本人或家族過敏病史。據有關資料統計,5%左右患者同時有哮喘、濕疹、藥物過敏。發病有明顯的季節性,常在春、夏季發生,隨氣溫升高症狀逐漸加重,至秋後自動緩解。

  主要症狀是眼睑和結膜奇癢,患兒表現為反復用手揉檫眼睛,甚至造成結膜充血。此外,患兒可有輕度畏光和流淚,眼屎增多,局部有異物感或灼燒感。檢查可發現患兒睑結膜充血、肥厚,出現大小不一的扁平乳頭。乳頭之間呈淡藍色的溝,恰似鵝卵石鋪成的路面,但穹窿部不受侵犯。有的病人在黑白眼球交界的地方形成灰黃顏色的膠樣隆起,充血消退後,球結膜呈現污穢的棕黃色外觀。結膜刮片可查到嗜酸性粒細胞。結合病史和有關檢查一般就可以作出明確的診斷。

  預防關鍵:發病季節盡量減少接觸鮮花

  對於年輕的父母來說,應該充分認識到兒童春季卡他性結膜炎是可以預防的,關鍵是做到避免接觸過敏原、自我防護,必要時可采取脫敏療法治療。

  1、避免接觸過敏原對於患有春季卡他性結膜炎的寶寶,在發病季節盡量少到戶外活動,家長也不要帶孩子去郊游,尤其是不要接觸鮮花或少到花卉盛開的地方去。

  2、自我防護如果發病季節家長需要帶孩子外出,可讓孩子戴上深色眼鏡,減少花粉、陽光和煙塵等的刺激。

  3、脫敏療法其原理是用患兒致敏的花粉提取液,反復小劑量的注射,以提高寶寶對致敏花粉的抵抗力和耐受性。方法:采用對病人致敏的花粉作為抗原給病人反復皮下注射,劑量由小到大,濃度由稀到濃,直到病人可以耐受較大劑量而不出現過敏反應為度。一般在發病季節前2~3個月開始,爭取在發病季節到來之時達維持量,季節過後停止脫敏,到明年季節前重新脫敏,持續2~3年。據報道有效率可達90%。

  春季卡他性結膜炎急性發作時,患兒因為眼睛部位奇癢,會不停的用手揉檫眼睛,家長應及時制止,並立即給患兒局部用0.5%醋酸氫化可的松、0.25%強的松龍或0.025或0.05%地塞米松磷酸鈉等眼藥水滴眼,開始時每1-2小時一次,以後可減少滴藥次數,一般1~2天就可以使症狀緩解。肥大細胞膜穩定劑,如2 %色甘酸鈉滴眼液每日滴眼4次,效果也較好且沒有副作用,但起效較慢,也可以考慮使用。

  必須指出的是,絕大多數春季卡他性結膜炎的患兒隨著年齡的增長可逐漸自行痊愈,一般在30歲以後不再發病。

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