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警惕非高熱性小兒驚厥

    驚厥是小兒常見急症,大多見於高熱,但也有非高熱原因特別是種營養失衡起的。常見以下幾種:

  1.維生素A中毒:多因過量喂食魚肝油所致,小兒一次劑量超過30萬單位即可發生急性中毒。初起症狀有骨痛、皮膚干燥或薄而發亮、皮疹或伴脫皮、瘙癢、口唇皲裂、毛發枯干或脫發,後期因波及大腦而出現哭鬧不安、嘔吐、抽搐、驚厥等症狀。

  2.低血鈣症:新生兒與學齡前小兒容易發病,多數因缺乏維生素D影響鈣吸收所致。一般為陣發性驚厥,一日數次至數十次不等,每次持續數秒鐘到數分鐘,也可偏重於一側或只限於面部小抽動。發作時伴意識喪失、發绀,過後神情如常。新生兒多表現為驚跳、不安、肢體震顫、摒氣與喉痙攣等;較大小兒則以陣發性手腳抽搐為突出表現。

  3.低血糖症:多見於先天性胰島疾病同時伴有糖類供給不足的新生兒,多發生在出生後數日至數周內。表現為陣發性青紫、呼吸暫停、眼球非正常轉動、驚厥、臉色蒼白、出冷汗等,有的還可伴有哭聲低與反應遲鈍等症狀。

  4.腦型腳氣病:因缺乏維生素B1所引起。早期症狀有惡心、嘔吐,有時腹痛、腹脹或便秘、腹瀉。當病變波及中樞神經時則出現嗜睡、呆視、斜視或癱瘓等。嚴重者會出現神志不清、昏迷、驚厥及顱神經麻痺,有的還伴有心律不齊及心功能不全等循環系統症狀。

  5.維生素B6缺乏症:早期表現為軟弱、睡眠減少、口唇干裂、口腔炎、皮炎等。晚期症狀有發作性肌肉強直與痙攣,眼球上翻或固定,意識喪失,呼吸不規則及驚厥發作。

  6.低鎂血症:鎂是人體不可缺少的微量元素之一。近年來,醫學界逐漸認識到,人體缺鎂可引起手腳抽搐,共濟失調、舞蹈動作以及驚厥、激動、肌無力等神經精神系統症狀。小兒缺鎂時驚厥症狀尤其明顯。

  營養失衡引起的驚厥,通常均表現為陣發性,這些疾病預後好壞,主要取決於能否早期得到正確治療。

小兒驚厥
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