狂犬病的早期臨床表現?

健康咨詢描述： 狂犬病的早期臨床表現

問題回答：

      狂犬病病毒一旦侵入人體神經系統，將導致發病，發病後1～4日，臨床表現一般無特異性，但仍有一些蛛絲馬跡能能引起人勻的關注，此階段醫生稱為前驅期。有以下臨床表現：全身症狀有低燒、乏力、頭痛、咽痛、身體不適等。精神改變突出，病兒愛哭鬧、愛發脾氣、易發怒，大孩子表現焦慮、抑郁，個別孩子認為自己快要不行了（即瀕死感）。下面三種情況最值得注意：1、已愈合的咬傷外重新出現疼痛及感覺異常，如感覺過敏、發涼感、燒灼感、麻不或發癢等，但年齡5歲以下小兒很難敘述這些感覺，只是有時要求父母撫摸或者搔抓原來的傷口外。2、對強光、大聲比較敏感，可出現流淚、出漢、流涎及全身性肌肉張力增高；家長常敘說病兒有易驚、遇有動靜即醒的現象。3、吞咽食物有時有咽喉部緊迫感，一些病兒因此出現厭食，但尚能咽下食物。盡管有上述症狀，但無特殊之處，往往使家長甚至醫生們忽略，以至於許多病兒出現下述症狀時引起注意：①間斷發作狂躁和哭鬧；②病兒頻頻地唾液唾；③面色潮紅，發熱不退。實際上，上述三種臨床表現已屬於狂犬病興奮期的表現，而非早期症狀了。若出現痛苦而劇烈的咽喉痙攣、恐水（病兒不飲水，怕引起咽喉痙攣）、抽風、呼吸困難、精神失常、眼球震顫等，則說明病情已以相當嚴重了。另有極少見的"麻痺型"，病兒沒有咽喉痙攣發作或恐水症，而是先有四肢麻木，而後逐漸發生錢幣麻痺，最後死亡。也許有人會問：得了狂犬病性命反正難以保全，左右是死，早期發現又有何益？其實不然，早期確診，首先可以早期隔離病人防止其唾液和分泌物染及他人，避免傳染狂犬病，同時會防止病兒因狂躁傷害自己或者他人。其次是可以盡早開始對症治療，減少病兒不心要的痛苦和及時治療各種危重症及並發症，最後，因治療早或者采用了新的療法，盡管分期付款獲救的機會，但也比治療太遲者尚存一線生還的希望，說到此，家長們對哺乳動物咬集體積累　的孩子，也不要杯弓蛇影，有問題及早看病，以解除恐懼和焦慮感。