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哪些因素導致新生兒驚厥?

  1、顱內疾病

  缺氧缺血性腦病:占驚厥病因的60%~70%,驚厥多見於生後24小時內; 缺氧性及產傷性顱內出血:驚厥多見於生後2~3天;腦梗塞:多為大腦中動脈梗塞、驚厥多見於生後1~4天。

  2、感染

  多見於腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血症、破傷風等,以化膿性腦膜炎和敗血症為多。宮內感染者,驚厥見於生後3天內,生後感染者則多見於生後1周後。新生兒高熱驚厥罕見。

  3、代謝異常

  低血糖,多發生於生後3天內;低鈣血症,包括驚厥發生於生後1-3天的早發型及生後1~2周的遲發型;低鎂血症,常與遲發型低鈣血症並存;高鈣或低鈉血症;維生素B6缺乏症:驚厥見於生後數小時到2周,鎮靜劑無效;膽紅素腦病;氨基酸代謝異常:楓糖尿症、苯丙酮尿症、高甘氨酸血症等。

  4、藥物

  藥物過量或中毒:如興奮劑、氨茶鹼、有機磷等。

  撤藥綜合症:孕母用麻醉藥,苯巴比妥類藥物,能透過胎盤進入胎兒,分娩後藥物供應突然中斷,常於生後6小時內發生驚厥,24~48小時恢復正常。

  5、先天性中樞性神經系統畸形:腦積水、腦發育不全、小頭畸形等。

  6、家族性良性驚厥:為自限性疾病,驚厥發生於生後3天以內,發作頻繁但一般情況良好,87%於數周至數月後自愈,13%發展為癫痫。

  7、其他  包括紅細胞增多症、半乳糖血症、高血壓腦病等,或原因不明。

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