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導致寶寶腦癱的主要原因及防護措施(下)

按照全國腦癱座談會提出的腦癱定義,腦癱即指“出生前到出生後一個月內各種原因所致的、非進行性腦損傷所引起的中樞性運動障礙與姿勢異常。”也就是說,腦癱患兒的主要表現是運動障礙與姿勢異常。這種運動障礙的早期表現是動作發育遲緩,表現為抬頭、翻身、握物、坐立等發育落後,家長常稱之為 “軟”。

  姿勢異常最常見的是頭後仰、眼斜視、上肢內旋手後背、下肢內收踮腳尖等。追問病史,由於母親多有難產史,孩子出生前後也多有缺氧、窒息等情況,腦 CT檢查也多顯示異常,所以多數患兒伴有智力低下。

  很多家長認為,缺鈣的孩子才“軟”,於是盲目給早期腦癱患兒補鈣而延誤了治療。其實,小兒缺鈣是由於維生素D缺乏導致鈣磷代謝異常的一種慢性營養性疾病,與腦癱有本質的不同。佝偻病在嬰兒時期的主要表現為哭鬧、易驚、多汗等,重者可出現動作發育遲緩,但其他方面均正常,絕對沒有姿勢異常和智力發育低下,母親也沒有難產及孩子出生前後腦缺氧的病史。

  腦癱的治療關鍵是“早”。半歲以內是腦細胞發育、腦功能成熟最快的時期,應給予適當的促進腦代謝、改善腦循環的藥物及吸氧等治療方法。對於動作發育遲緩和姿勢異常,需配合專門的康復治療,包括按摩、理療、針灸等。而佝偻病患兒只需多曬太陽,補充維生素D及鈣劑即可。

  怎樣預防嬰兒腦癱?

  3個月不會抬頭,4個月不會笑,4個月兩手仍緊緊握拳不會松開,5個月不會抓物,8個月不會獨坐,10個月不會爬;1歲多不會走。根據嬰兒的生長發育特點,可以對嬰兒的異常進行歸類,如果出現了這些情況時,媽媽們就應該到醫院進行檢查。

  大運動的落後較容易發現,只要每次保健查體時不漏項目就一般不會誤診。還有一些特殊的姿勢和動作可以作為提示,比如:腦癱患兒肌張力異常,常常會導致一些特殊的姿勢。

  腦癱患兒早發現、早干預是關鍵。隨著腦科學的發展,兩歲前小兒大腦具有較好的可塑性、可代償性,因此及早地進行康復治療可給腦癱的孩子帶來希望。此外,合理的營養、適宜的刺激、必要的鍛煉都是必不可少的。

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