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嬰兒如何有效預測其為過敏?

社會文明在進步,可是在西方生活方式和工業化的影響下,兒童哮喘病近二十年來快速地增加,發病率、住院率及嚴重度都在加劇,而突然發作造成死亡的病例也履見不鮮,對兒童健康造成重大威脅。所以加強雙親及病童對哮喘的認識,組成治療群(雙親、醫護人員、病童、教師),建立治療步驟,避免刺激因子,規則地長期追蹤和咨詢,提供適當的治療,或可避免不幸發生。

  哮喘或過敏病主要來自於遺傳的過敏體質,加上外界過敏原或刺激物(空氣污染或病毒感染)的激發,導致呼吸道慢性且持續的發炎反應。所以要避免過敏病的發生,最好且經濟的方法是選擇毫無過敏體質的父母。退而求其次,我們只能建議高危險群的兒童應避免與過敏原或有害的刺激物接觸,進一步感染而致的發炎反應,如此也可有效避免哮喘,或其它過敏病的發生。

  證據顯示,若父母當中有一人具有過敏體質,則生下來的小孩子有1/3會有過敏病的可能。假如父母兩者皆有過敏病,生下來的小孩子得到過敏病的機會也會加倍(2/3)。萬一父母已有過敏病,生下來的第一胎也遺傳父母是個過敏兒,那下一胎再生出過敏兒的機會可達100%。本身有過敏病或已養過過敏兒的父母,必然深為過敏病所苦,心中也常會有個疑問——如何避免生出可憐的過敏兒?

  希望下文能幫助您解答一些疑惑,讓您的家庭生活更為活潑與美滿。

  剛生下來的小嬰兒如何有效預測其為過敏兒?

  1、明顯的過敏病家族史。我們常笑稱過敏家族是很團結的,過敏病的父母易生過敏病的小孩,只是並非只有哮喘父母才會生出哮喘過敏兒,也就是說,假如您患有過敏性鼻炎,您的下一代也有可能罹患過敏性哮喘或過敏性皮膚炎,而不只是過敏性鼻炎而已。

  2、剛生下來的新生兒其臍帶血中若含有較高的過敏性球蛋白E(IgE>=1。01u/ml),嬰幼兒以後較容易罹患過敏病。

  以上兩者,皆可有效預測過敏兒的發生。

  懷孕期的准媽媽避免食用哪些食物,才比較能避免過敏兒的產生?

  雖然先前有些研究認為,婦女懷孕時,避免食用牛奶、蛋、花生,可減少嬰兒日後產生過敏病的機會。但最近幾年來的研究報告並不支持以上的論點,所以我們建議,孕婦不需避免食用任何食物。

  母乳喂養,真能避免過敏病的發生嗎?

  母乳中含有嬰兒足夠的營養份,也含有多種嬰兒必須的抗體,可增強嬰兒的免疫功能;而且母乳喂養可加強母子之間的關系,所以母乳是嬰兒最好的食品。

  蛋、麥,2-6小時後便可在母乳中偵測出來,而且可持續1-4天之久,這表示媽媽吃的東西,是會影響到寶寶的。所以假如您是高危險群的媽媽,當您想親自哺育寶寶時,應避免食用含高量過敏原的食物,如牛乳、蛋、麥、有殼的海鮮及堅果等。

  至於哺育母乳是否真能影響嬰兒日後過敏病的表現,多項研究仍未有最後的結論。根據Sarrianen等人研究,假如用母乳哺育嬰兒,而且媽媽又能避免食用那些含高過敏原的食物,則嬰兒體內產生的過敏免疫球蛋白E(IgE)會較低。1985年加拿大的研究報告亦證實,嬰兒喂食母乳會減緩嬰兒濕疹嚴重度,另外喘鳴發作的次數也可有效減少。

  綜合言之,高危險群的嬰兒,應盡量喂食母乳,而且哺乳時期的媽媽,亦應減少食用含高過敏原的食物,如牛奶、蛋、有殼海鮮(蝦、蟹)及有殼的堅果(花生)。

  嬰兒時期,環境該如何維持,才能減少過敏病兒的發生?

  綠色健康、無煙、無污染的生活環境。

  另外,Warner等人的研究報告顯示,若家裡養貓,那麼嬰兒體內產生貓(Fel dl)過敏抗體的機會也會相對的增加。

  基於以上研究報告,我們建議,嬰兒或是媽媽懷孕時,居家環境盡可能保持於低污染的無煙環境,或可減少過敏兒產生的機會。

  嬰兒喂食那些食物,容易發生過敏或哮喘?

  過早給嬰兒食用含高過敏原的食物,易導致幼兒產生過敏性抗體(IgE),假如幼兒體內其血液中過敏抗體濃度越高,未來發生過敏病的機會也隨之增加。

  所以應盡量避免食用含有高過敏原的食物,如牛奶、羊奶、有殼的海鮮(蝦、蟹),有殼的堅果(如花生)、麥等食物。

  已有很明顯的研究顯示,嬰兒若在出生後4個月內喂食固體食物,則日後容易罹患濕疹或異位性皮膚炎等過敏病。因此,我們建議高危險群的嬰兒,生下來4個月內不要喂食副食品,日後也應避免食用含高過敏原的食物。

  高危險群的嬰兒生下來便喂食豆類奶粉,可預防過敏病的發生嗎?

  1982年,May等人研究顯示,嬰兒早期喂食豆類(Soy)奶粉,並不會影響日後對牛奶產生的過敏抗體,所以不能減少嬰兒對牛奶產生過敏病的發生率。豆類奶粉並不屬於“低過敏原奶粉”,用於腸炎或父腹瀉小朋友或許有效,但長期食用,並不能有效避免過敏病兒的發生,反而可能引起幼兒進一步對豆類蛋白產生過敏性抗體。

  市面上出售的“低過敏原奶粉”,能有效減少嬰兒日後發生過敏病的機會嗎?

  理論上,嬰兒奶粉中只要蛋白質分子量夠大,就可以成為過敏原,進入身體後,便可能引致過敏蛋白(IgE)的產生,引發人體產生過敏病。市面上水解的“低過敏原蛋白”,是把牛奶蛋白質事先經過水解,使蛋白質顆粒變小(<1.5kd),所以喂食這類“水解低過敏原奶粉”,是可以有效延緩或減少過敏病的機會,尤其對於擾人的兒童性濕疹或異位性皮膚炎,效果最好。

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