新生兒鵝口瘡的症狀及其預防

　　［病因］

　　鵝口瘡又名雪口病，為白色念珠菌感染所致的口炎。多見於新生兒、營養不良、腹瀉、長期使用廣譜抗生素或激素的寶寶。

　　新生兒多由產道感染或因哺乳時奶頭不潔及污染的乳具感染。

　　［症狀］

　　輕症可見口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣小點或小片狀物，可逐漸融合成大片，不易擦去，強行剝離後局部黏膜潮紅、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影響吃奶，無全身症狀。

　　重症則全部口腔均被白色斑膜覆蓋，甚至可蔓延到咽、喉頭、食管、氣管、肺等處，可伴低熱、拒食、吞咽困難。

　　［檢查診斷］

　　具有典型症狀。

　　取白膜少許放玻片上加10％氫氧化鈉一滴，在顯微鏡下可見真菌的菌絲和孢子。

　　［治療］

　　用2％碳酸氫鈉溶液於哺乳前後清潔口腔。局部塗抹制霉菌素溶液，每日2~3次。具體用藥需由醫生確定。

　　［預防與調理］

　　母乳喂養的寶寶，每次喂奶前後，媽媽均應洗手、洗乳頭。人工喂養者，對用過的奶嘴、奶瓶，應先用4%的蘇打溶液浸泡消毒半小時現清洗，煮沸消毒後備用。

　　患兒的洗漱用具（臉盆、毛巾、漱杯等）和食具應單獨使用，用畢煮沸消毒15分鐘。

　　宜給高熱量、高維生素、易消化而溫涼的流質或半流質，避免攝入過酸、過鹹及刺激性食物，以免引起疼痛。同時多喂水，以清潔口腔，防止感染。

　　注意密切觀察病情變化，若有輕度發熱，煩躁不安，應去醫院。若發現口腔黏膜上有乳凝塊樣物，向咽部以下蔓延，亦應送醫院治療，以防止發生呼吸困難等嚴重並發症。