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新生兒漾奶難題怎麼辦?

  半歲內的孩子漾奶情況非常常見,大概30%的寶寶都會出現漾奶的情況,而早產寶寶漾奶的情況就更加常見,可以說是“十有八漾”。漾奶的學名叫胃食管反流(GER),就是胃或十二指腸內容物反流入食管,再溢出或吐出體外。有少數嬰兒在喂奶後因改變體位(多見喂奶後不久給嬰兒換尿布)而引起漾奶。除漾奶外,一般情況良好,小兒發育不受影響,體重照常增長,則屬正常。隨著月齡增長,漾奶慢慢就會停止,大約於生後6個月內自然消失。

  新生兒漾奶多數與胃部生理解剖位置以及不良的喂養方法有關。胃贲門(靠近食道端)的肌肉較為松弛,而幽門比較緊,加之胃呈水平狀,胃底平直,奶水容易返流,引起嘔吐。如果喂養姿勢不對,喂養不當,喂得過飽,喂奶時哭啼,吸空奶瓶,乳頭過大或凹陷等引起大量氣體吞入;或用奶瓶喂奶時,橡皮奶頭孔眼過大,吸奶過急,過沖,或喂奶後過多、過早翻動嬰兒,都容易引起嘔吐。

  新生兒總是漾奶要注意以下事項:

  1、盡量在孩子平穩的時候喂奶,不要選擇寶寶大哭的時候喂奶。喂奶前先換尿布,喂奶後盡量少搬動嬰兒。采用合適的喂奶姿勢:盡量抱起寶寶喂奶,讓寶寶的身體處於45度左右的傾斜狀態,胃裡的奶液自然流入小腸,這樣會比躺著喂奶減少發生吐奶的機會。

  2、將整個奶嘴放進寶寶的嘴內。對於用奶嘴吃奶的寶寶,選擇大小最為合適的奶嘴。

  3、喂奶後要拍嗝,不要一邊逗玩,一邊喂奶,還要避免吸空奶瓶。喂奶完畢要抱起寶寶拍嗝:把寶寶豎直抱起靠在肩上,輕拍寶寶後背,讓他通過打嗝排出吸奶時一起吸入胃裡的空氣,再把寶寶放到床上,躺下入睡時,頭要稍抬高,身體向右側臥,這樣就不容易吐奶了。吃奶後不宜馬上讓寶寶仰臥,而是應當側臥一會兒,然後再改為仰臥。

  4、漾奶的時候樣讓側臥,不要使嬰兒仰臥,以免嘔吐物嗆入氣管。

  5、喂奶量不宜過多,少量多餐,間隔不宜過密。新生寶寶每次進食30-60毫升為宜。

  6、有一些疾病會引起嬰兒吐奶,這種情況吐奶會較為頻繁,吐出物除了奶外,還會有膽汁、奶塊、胃酸甚至糞便等。引起嬰兒吐奶的疾病有:食道和胃腸道的先天畸形、腸梗阻等。新生兒患腦膜炎、敗血症和其他感染也可以出現吐奶,這些疾病引起的吐奶常較劇烈和頻繁,且不是一兩天能恢復的。所以遇到新生兒吐奶時,要仔細觀察每天的吐奶次數,大小便怎樣,有沒有腹脹、發熱或精神不好等症狀。當吐奶又伴有其他症狀,或每天吐奶次數在2~3次以上時,應及時到醫院讓醫生檢查。

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