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嬰兒冬季易患“悶熱窒息綜合征”

  “悶熱窒息綜合征”多發生在寒冷季節的深夜和凌晨。絕大多數病人是嬰兒和小幼兒,偶見於大孩子。原因主要是家長給孩子造成的不良睡眠狀態:有的是衣被蓋得過多;有的是將衣被或毛巾等物蒙住孩子頭面;有的是嬰兒與大人同睡時,將孩子放在母親腋下;有的是讓嬰兒口含奶頭睡……由此造成孩子口鼻不同程度堵塞,引起缺氧、窒息。同時,衣被過多,捂蓋緊嚴,孩子大量出汗,體溫不能散發,可引起身體脫水。

  起病早期,機體可通過加快呼吸次數,加深呼吸幅度,吸進更多的新鮮氧氣。出汗過多造成口渴,可通過飲水,以及自動改變體內細胞內外液體比例等進行代償。

  此時如能及時發現,將患兒頭面部暴露在通風處,讓其吸入新鮮空氣,同時適量補充一些水分,即可改善症狀,很快恢復正常,也不會留下任何後遺症。

  如未能發現,缺氧、脘水等症狀可逐漸加重。大腦缺氧時間一長,就會變性軟化,失去正常的功能,且無法再生補充。嚴重的悶熱窒息綜合征,病兒常留下頑固性癫痫、腦性癱瘓等嚴重後遺症,或因腦水腫、呼吸衰竭而很快死亡。

  由此可見,在寒冷的冬天,一定要注意避免這種人為因素造成的悲劇。平時,應盡量培養讓小嬰兒單獨睡,將搖籃或小床放置在大人床旁邊,這樣既便於照顧,又不會發生同睡時擠壓孩子,或不慎將衣被蓋住孩子的頭面部的情況。特別是不可養成孩子口含奶頭睡覺的不良習慣,防止因此發生口鼻被堵,或嗆咳後窒息、缺氧等嚴重不良後果。不管氣候多麼寒冷,嬰幼兒睡覺時,應將其棉衣、棉褲脫去,至多穿1~2件毛衣。蓋被應松軟,厚薄適度。如須加強保暖,可將墊被加厚。千萬不可將被蓋過頭,或在孩子的頭面部蒙上紗布、毛巾等物。

  如果發現孩子出現上述悶熱窒息綜合征的症狀,不要驚慌失措。如僅為面色欠佳,仍有自主呼吸,刺激後身體有反應.應趕快將患兒移出捂緊的被窩,放置於空氣新鮮的地方,讓其吸入新鮮空氣,改善缺氧狀況。如孩子同時發高燒,可松解衣服,減少包裹,揩干汗水或用溫水擦浴,更換濕衣服。也可在頭部枕上冷水袋,以利散熱降溫,降低代謝,保護大腦。注意整個過程須適當保暖。做完這些應急措施後,立即送醫院進行進一步診治。

  請務必記住,無論在家中或醫院,遇此情況,禁用退熱劑!防止因此使患兒出汗更多,加重脫水,惡化病情。

  如果孩子手腳冰冷,呼吸不規則或無呼吸,刺激無反應,不能稍有延遲,應暴露頭面部,清除口鼻分泌物,做人工呼吸(必要時加做體外心髒按摩),同時就近送醫院搶救。

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