多事之秋，和秋瀉來一場斗爭

隨著氣溫的降低，寶寶的小肚肚也開始經受換季大考驗了，腹瀉便成了這個季節媽媽的煩心事。真是一個多事之秋啊，病毒、細菌都來騷擾寶寶嫩嫩的小身軀，那麼，媽媽們就趕緊行動起來，和秋季腹瀉打一場持久戰吧!

秋季腹瀉是一種輪狀病毒(因其外形酷似車輪而得名)所引起的急性腸炎，主要發生在3歲以下的嬰幼兒中，尤以1歲半以下的嬰兒多見，發病季節多在秋冬季，故稱為秋季腹瀉。在我國，5歲以下的嬰幼兒大多數都有過被輪狀病毒感染的經歷。

流行特點

每年的9月份到次年的1月份是秋季腹瀉的流行季節，其中10～12月是流行的高峰期。6個月至3歲的嬰幼兒容易患病，而且病情嚴重，病程較長。成人也會感染秋季腹瀉，症狀與兒童的症狀相似，但病情輕、病程短，一般2～3天即可痊愈。

主要特征

該病發病初期表現為流涕、咳嗽、咽部疼痛等感冒症狀，半數患兒還會發熱，一般為低熱，很少高熱。大便每日數次，且伴有嘔吐、腹痛，容易被誤診為胃腸型感冒。嘔吐多數發生在病程初期，一般不超過3天。

本病起病急驟，胃腸道症狀較重，每日大便數次甚至數十次，多為水樣或蛋花樣，呈白色、黃色或綠色，較大幼兒大便呈噴射狀，無特殊腥味及黏液膿血。大便化驗正常或有少許的白細胞。由於頻繁腹瀉與嘔吐，食欲又低下，患兒容易出現不同程度的脫水現象，如口渴明顯、尿量減少、煩躁不安。嚴重者可出現電解質紊亂，更甚者還可合並腦炎、腸出血、腸套疊或心肌炎而危及生命，家長應對此病有足夠的重視。

合理用藥

1.減輕症狀

秋季腹瀉有一定的自限性，及時吃藥並不能立即治愈。但是如果早期合理使用藥物，可以縮短病程，減輕腹瀉症狀，可以酌情選用新博林、思密達或培菲康。

Tips

秋季腹瀉是一種病毒感染引起的疾病，雖說目前還沒有針對該病毒有效的藥物，但是如果早期使用新博林，可以抑制病毒的復制和繁殖，減少病毒的數量，這樣即可減輕症狀，縮短病程。

2.保護消化道

主張應用消化道黏膜保護劑蒙脫石散(如司邁特1克兒童裝和思密達3克裝)，司邁特1克兒童裝每天3次，每次1袋。思密達3克裝需分3次口服，服用3～6天。蒙脫石散不進入血液循環，服用安全，服用幾個小時後隨大腸蠕動排出體外。它的主要成分天然蒙脫石微粒對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素氣體有極強的固定、抑制作用，且對胃腸黏膜有很強的覆蓋保護能力，可以修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御能力。

3.調整菌群

菌群失調者，可以選擇微生態制劑如培菲康、媽咪愛、金雙歧、整腸生等。另外，補充大量的維生素B，可以改善胃腸道的功能，縮短病程，例如寶立康。

預防脫水3方法

家長可以在家裡自制米湯加鹽溶液或口服補液鹽(ORS)給孩子服用。

1.米湯加鹽溶液

米湯500毫升+細鹽1.75克(一平啤酒瓶蓋的一半);或炒米粉25克(約兩滿瓷湯勺)+細鹽1.75克(一平啤酒瓶蓋的一半)+水500毫升煮2～3分鐘。 先給20～40毫升/千克(寶寶的體重)，少量多服，4小時內服完，以後隨時服用，能喝多少給多少。

2.糖鹽水

白開水500毫升+蔗糖10克(2小勺)+細鹽1.75克(一平啤酒瓶蓋的一半)。劑量和服法同上。

3.口服補液鹽(ORS)

年齡<2歲(新生兒慎用)，每天應提供ORS液 500毫升;年齡2～10歲，每天應提供ORS液 1000毫升;年齡>10歲，ORS液能喝多少給多少，每天應提供ORS液 2000毫升。宜少量多次喂服，2歲以下的患兒每1～2分鐘喂1小勺，約5毫升;大一點的患兒可以用杯子直接喝。如果患兒嘔吐，停10分鐘後再慢慢給患兒喂服(每2～3分鐘喂一勺)。若ORS液用完之後腹瀉還不停止，可以給寶寶喂服前面2條中所提到的液體或看醫生。

5個護理要點

1.腹部保暖

秋季氣候漸涼，腹瀉寶寶的腸蠕動本來就增快了，如果腹部再受涼則腸蠕動更快，將加重腹瀉。父母可適當地用熱水袋對寶寶腹部進行熱敷，也可幫寶寶揉肚子以緩解其疼痛。

2.生活用品消毒

患兒用過的東西要及時洗滌並進行消毒處理，以免交叉感染。寶寶的玩具也應該經常消毒。對寶寶的飲食用具，如奶瓶、湯勺等，在每次用前和用完後都應該用開水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。

3.保持肛門清潔

每次大便後都要用溫水擦洗干淨，嬰兒要及時更換尿布。

4.合理進食

病情輕者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓勵其進食。急性期可減少哺乳的次數，縮短每次哺乳時間，可吃牛奶加等量米湯等。鼓勵孩子多進食，可小量多餐，當孩子頻繁嘔吐時需要禁食，同時需要到醫院輸液以防止脫水。食物以流質和半流質為主，也就是以奶、米湯、粥為主，不要吃爛飯或硬飯，避免過敏性食物例如海鮮、雞蛋等;不吃生冷的、硬的、油炸和脂肪多的食物，特別是生冷的食物。炖蘋果可以止瀉。因其含有豐富的鞣酸蛋白，有吸附作用，可以止瀉。

Tips

對於腹瀉的孩子，母乳喂養兒可自由吃奶及喂水;人工喂養兒可先喂稀釋牛奶(牛奶1份加水2份)2～3天，以後逐漸增至全奶;吃配方奶粉腹瀉的孩子，須購買專門在腹瀉期間食用的配方奶粉。

4種食療方

1.荷葉粥

取荷葉半張先焙干研末，用粳米30克，加水適量，煮成稀粥，粥將熟時撒入荷葉末攪勻，稍煮即可，每次50～100毫升，早晚空腹食用。

2.山楂粥

取大米30克、山楂20克、生姜3片，共煮粥，粥熟後加白糖50克調勻即可。分3次1日內服下，連服3～5日。

3.紅棗大麥粥

大麥適量，加紅棗5～8枚，溫水浸泡後，用武火熬煮，至大麥爛透即可。每次100～150毫升，早晚空腹食用。

4.蘿卜蔗糖汁

白蘿卜2份，蔗糖1份，一起搗爛，用紗布包起來絞取汁液。每日給寶寶服用3次，每次5～10毫升。

7招預防之道

1.堅持母乳喂養

由於母乳中富含免疫球蛋白，有助於增強嬰幼兒胃腸道的免疫能力，母乳喂養的寶寶較少得秋季腹瀉，即使得，病情也會輕很多。

2.科學飲食

注意飲食衛生，防止病從口入。要合理喂養、定時定量，循序漸進地添加輔食，切忌幾種輔食一起添加。少吃富含脂肪的食物，多吃新鮮蔬菜，補充維生素B，改善胃腸功能。同時，要及早治療營養不良、佝偻病、貧血、微量元素缺乏、鉛中毒等慢性營養性疾病。

3.合理用藥

不要濫用廣譜抗生素，以避免腸道正常菌群的失調，招致耐藥菌繁殖引起腸炎。

4.增強體質

平時應加強戶外活動，提高對自然環境的適應能力，注意小兒體格鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力，避免感染各種疾病。

5.衛生及護理

嬰幼兒的衣著，應隨氣溫的升降而增減，避免過熱，夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應多喂水，避免飲食過量或食用脂肪多的食物。經常進行溫水浴。

6.避免交叉感染

感染性腹瀉易引起流行，對新生兒、托幼機構及醫院應注意消毒隔離。發現腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療，糞便應做消毒處理。

7.接種輪狀病毒疫苗

6個月至3歲的寶寶，每年要接種輪狀病毒活疫苗，以預防輪狀病毒腹瀉(秋季腹瀉)。在每年7～9月份，即秋季腹瀉流行季節來臨之前接種，每年1次。輪狀病毒疫苗為橙紅或粉紅色澄清液體，主要用於6個月至5歲的嬰幼兒。使用時，用手開啟瓶蓋，用吸管吸取疫苗，直接喂給嬰幼兒，用量為每人每次3毫升。

Tips

·開啟瓶瓿時，切勿使消毒劑接觸疫苗。

·安瓿有裂紋、標簽不清或液體混濁者不可使用。

·開啟後，疫苗應在1小時內用完。

·注射過免疫球蛋白及其他疫苗接種者，應間隔2周後方可接種本疫苗。

·請勿用熱開水送服，以免影響疫苗的免疫效果。

·該疫苗為口服疫苗，嚴禁注射。