鹵門遲遲未關

鹵門遲遲未關

小孩已有近30個月了，鹵門還遲遲未關，雞胸偏大，怎麼回事？請幫忙解答一下。

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囟門為什麼閉合太晚？ 雖說絕大多數寶寶的囟門在18個月前閉合，但也有些寶寶的囟門遲遲不能閉合，家長非常著急，那是什麼原因呢？一般來說，有些疾病會影響到寶寶的囟門閉合： 佝偻病：因為機體內鈣營養出現問題，而導致骨骼鈣化不全，最終致使囟門晚閉； 呆小病：機體內先天性甲狀腺功能低下，甲狀腺激素缺乏或分泌減少而影響鈣、磷在骨骼中沉積，使骨鈣化出現問題，導致骨骼生長障礙囟門閉合困難； 腦積水：是由於大腦腦室內有積水而影響囟門的閉合。 除了這些疾病因素外，還有些寶寶可能因為媽媽孕期鈣營養欠佳，寶寶出生時頭顱骨鈣化欠佳，出生時囟門過大，有3-4厘米左右，那麼這些寶寶盡管出生後鈣營養正常，但其囟門的閉合可能要比正常時間晚一些。 囟門為什麼閉合太早？ 除了擔心囟門閉合過遲外，還有的家長擔心寶寶囟門閉合過早，寶寶在6－7個月時囟門已經關閉，這會不會影響智能的發展？甚至提出要不要再吃小兒魚肝油丸和鈣粉。 雖然前囟正常在18個月左右關閉，但有些孩子前囟關閉較早，但並不意味著頭顱不再增大，因為頭圍停止生長要等到13－14歲時骨與骨之間的骨縫融合。因此有些嬰兒雖然囟門早閉，但隨著腦的發育，頭圍依然會繼續生長，一般不會影響智能的發育。 但有一種情況，頭小畸形的小兒，其囟門早閉，是由於腦發育差，因此智力發育遲緩。因此，對於囟門早閉要具體情況具體分析，判定其是否影響會到孩子的智力發育，最合適的方法是定期測量頭圍和隨訪孩子的神經精神發育進程。如果頭圍增長速度在正常范圍內，同時孩子的神經精神發育與其年齡相符，則即使囟門早閉，也不會影響其智力的發育。 關愛寶寶的囟門 那麼，家長在寶寶囟門的生長、閉合過程中，應該注意些什麼呢？ 首先，對於寶寶的"天門蓋"平時要注意保護，切不可去重按，因為它尚沒有骨化，只有一層皮膚和腦膜保護。 其次，在每次保健時，可向醫生了解一下寶寶囟門大小及頭圍的生長情況。假如囟門持續增大而頭圍又過大的話，要懷疑是否有腦積水的可能，需進一步做頭顱B超或CT檢查來確診。 第三，在寶寶患病時，囟門也是觀察寶寶疾病進展的一個重要窗口，囟門飽滿膨起要特別引起警惕，說明顱內壓增高，這是腦膜炎、腦炎的一個重要臨床體征；而囟門凹陷時，則要注意寶寶有無脫水的現象。 寶寶出生後，頭部有前囟和後囟兩個囟門。小小囟門是反映寶寶頭部發育和身體健康的一個重要窗口。對周歲之內的寶寶，媽媽要細心觀察這個小窗口，及早發現有無異常現象，若發覺囟門有問題時，應盡快帶寶寶去看醫生，以便得到正確的診斷和治療。 囟門異常可謂形形色色，主要有以下幾種： 囟門鼓起 正常的前囟門是平的，如果突然間鼓了起來，或逐漸變得鼓起飽滿，則是疾病及其他原因發出的信號。 提示：1、顱內感染。多見於各種腦膜炎、腦炎等疾病，因顱內壓力增高所致。寶寶的囟門突然鼓起，尤其是在哭鬧時明顯，用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發燒、嘔吐、頸項強直、抽搐等症狀，家長應快帶孩子上醫院看急診。2、顱內疾患。如顱內長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等。可使寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，需帶孩子到醫院請醫生進行檢查，以早日確診治療。3、藥物因素。如長時間給寶寶服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素等藥，可使寶寶的前囟門出現飽滿現象。有的是由於某種原因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也會使寶寶的前囟門發生飽滿。 囟門凹陷 是指因疾病或其他原因致使囟門向下凹陷。 提示：1、急性脫水。常見於嚴重腹瀉、高熱出汗過多等，寶寶體內因脫水而使前囟門凹陷下去。需立即為寶寶靜脈補充液體。2、使用大劑量脫水劑。多因寶寶患有腦部疾病顱內壓升高，為了降低顱內壓而使用大劑量的脫水劑，從而使前囟門因脫水而凹陷。應及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內電解質代謝紊亂。3、營養不良。寶寶因長期營養不良，過度消瘦，前囟門也會出現凹陷現象。 囟門早閉 是指囟門在五六個月前過早閉合。 提示：1、腦發育不良。媽媽發現寶寶囟門早閉時，必須請醫生為寶寶測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值，又有其他智力發育方面的異常，可能是腦發育不良。2、見於正常的寶寶。有的小寶寶長到5—6個月時，前囟門閉合或僅剩下指尖大小間隙，看似關閉，其實並未骨化，應帶孩子請醫生進行檢查，以鑒別有無問題。 囟門遲閉 是指寶寶已經過了18個月，前囟還未關閉。