早產嬰兒輔食添加有講究

　　早產嬰兒輔食添加有講究

　　十月懷胎，一朝分娩，新生命就此誕生。可有些小生命會因各種各樣的原因早早來到這個世界，面對孱弱的早產寶寶，究竟該如何更好地照顧他呢?15日上午，海南現代婦嬰醫院兒科主任、主任醫師、教授王蓉做客本報“南國名醫會客廳”，就早產兒的營養管理支招，幫助父母正確喂養早產兒。

　　如何給早產兒喂奶?

　　定安的林女士打電話咨詢稱，她今年30歲，懷孕期間不幸患合並嚴重高血壓，不得已，在懷孕第32周進行了剖宮產，生下了體重僅有1300克的男寶寶。寶寶由於先天不足，體質較弱，只好住院護理了一個月。現在寶寶已經出院了，回家後她發現寶寶不喜歡吃奶，很難喂奶，還老吐奶。她很擔心，不知是不是自己不懂喂養?

　　王蓉解答稱，林女士的寶寶屬於早產兒，所以更需要林女士的耐心喂養。一般來說，早產兒各方面能力較正常嬰兒差，主要的一個表現就是吃奶的力氣不足。出院初期，一次喂奶多需要30-40分鐘，而且喂奶期間孩子經常會睡著，媽咪可以撫摩寶寶耳部弄醒他，完成喂養。白天3小時左右，夜晚4-5小時母乳喂養一次。由於控制胃部入口處的贲門肌肉發育不成熟，早產兒很容易出現喂養後的嘔吐現象。寶寶吐奶時，林女士應將孩子置於側臥位，一側嘴角處於低處，口腔內存留的嘔吐物才易於流出口腔。千萬不要豎著抱孩子，這樣存留口腔內的嘔吐物會嗆入氣道，引起吸入性肺炎。

　　5個月大寶寶如何添加輔食?

　　瓊海婁女士在熱線中說，她的寶寶是7個多月時就早產的，出生體重1400多克，現在寶寶已經5個月大了，體重沒長多少，營養不太好，一看就比同齡的寶寶要瘦小，她現在還堅持母乳喂養，不知道還應該怎麼搭配輔食給寶寶吃?

　　王蓉表示，嬰兒期的健康是一生健康的基礎，尤其是早產嬰兒的營養保健必須予以重視。4-6個月是嬰兒學習吞咽的敏感期，可加些細軟的食物，首選谷類食物，如強化鐵的米粉，還需添加一些單一的果泥、菜泥，或含有蔬菜、水果的嬰兒米粉;6-8個月時，可適當添加混合的蔬菜、水果和蛋黃;8-12個月時，嬰兒胃蛋白酶開始發揮作用了，可以添加肉類食物，一些質地柔軟、細嫩的固體食物可以促進其咀嚼功能的發育，通常添加雞肉或豬肉在嬰兒的食品中。

　　寶寶為何拉綠色便便?

　　海口高女士說，她的寶寶4個多月，一直是母乳喂養加輔食。最近，寶寶的大便就一直不成形，偶爾還帶一點淺綠色。醫生說是生理性腹瀉，慢慢就會好的。為何不需要治療?怎樣幫寶寶調理呢?

　　王蓉表示，生理性腹瀉一般認為是與母乳中的前列腺素(PGE)含量過高有關。PGE可促進胃腸蠕動及水、電解質代謝而導致腹瀉，孩子胃腸功能尚未發育成熟或是過敏性體質就容易導致腹瀉，多見於6個月以內母乳喂養的有過敏體質的嬰兒。生理性腹瀉一般不影響孩子的發育，不需要治療，隨著月齡的增長，按時添加泥糊狀食品，大便就能逐漸轉為正常。

　　此外，大多數性狀正常的綠色便是正常的大便。寶寶一般在以下情況會排出綠色便：消化不良或腹瀉的嬰幼兒因腸蠕動過快，膽綠素在腸內尚未轉化為糞膽素所致;鐵劑服用過多或是維生素C缺乏引起鐵吸收不良，一部分沒有吸收的鐵劑混在大便中排出，形成綠色便或黑色便;進食的一些綠色蔬菜未完全消化，從大便中排出。