兒童感冒巧用藥，避開用藥誤區

　　2006年以來，美國、英國、加拿大、新加坡、土耳其、愛爾蘭、澳大利亞、新西蘭等國家針對小兒感冒藥引起的嚴重不良反應，提出了一些用藥建議、規定和警示。

　　英國藥品和醫療產品管理中心(MHRA)宣布，“針對69種常用兒童感冒咳嗽藥進行的評估顯示，這些藥物會引發過敏反應、導致幻覺以及干擾睡眠等副作用”。

　　已報道出現嚴重不良反應者超過100例，有至少3名2歲以下的兒童因大幅度過量服用偽麻黃鹼而死亡，這些藥物給兒童健康帶來確實的危險，也引發了公眾的疑惑和擔心，不少人甚至認為，兒童感冒後，也許不用藥更安全。

　　兒童感冒，不用任何藥物行嗎?

　　普通感冒是一種自限性疾病，一般3～7天可以退熱，而鼻塞、流涕、咳嗽等症狀大部分在10～14天得到緩解。既然已有報道感冒藥誤服和過量使用產生嚴重不良反應甚至致死，那麼，不使用藥物豈不更安全?

　　此言過於極端。普通感冒的某些症狀，如發熱、嚴重鼻塞、流涕、頭痛，咳嗽等會影響兒童的正常生活，影響吸乳和進食，也會令家長焦慮不安。

　　提倡完全不用藥，而僅僅讓兒童多休息、多喝水，在我國可能是不現實的，家長尤其是爺爺奶奶輩也不會同意。也更有可能因此而導致過多使用抗生素、使用成人感冒藥給小兒服用、使用鎮痛劑等處方藥，凡此必將更增加用藥的不安全性。所以，合理使用感冒藥進行對症治療，並嚴格控制抗生素的使用還是很有必要的。

　　劑量增加，不良反應“疊加”

　　通常，在推薦治療劑量范圍之內，常用的感冒藥是安全的，可以有效地減輕和緩解感冒症狀。

　　據統計，感冒藥發生嚴重不良反應比例僅為1/2 000萬用藥次數，不良反應大多數發生在超劑量情況下，是我們常用治療劑量的10倍乃至30倍，死亡約5/10萬。

　　國外報道的不良反應個案都是使用劑量不當、意外過量攝入以及重復用藥所致。　　感冒藥往往由多種藥物組合而成，每種組分，各有功效，也各有不良反應。

　　而不同商品名的感冒藥常含有相同成分，因此，如果同時使用含有同一種成分而不同商品名的感冒藥，就有可能造成重復用藥、超常劑量，引致疊加的不良反應。

　　巧用藥，避開用藥誤區

　　目前，我國感冒藥尚未大規模進入超市開架銷售，而是由醫院和藥店管理。建議家長正確看待使用感冒藥引起不良反應這個問題。

　　避開誤區：

　　2歲以下嬰幼兒 大部分感冒藥沒有2歲以下兒童服用的推薦劑量，在藥物上市前的研究中也缺乏這部分人群有效性和安全性資料，所以原則不用。家長決不能擅自購買，隨意給兒童服用。

　　2～6兒童 2～6歲兒童使用感冒藥也需謹慎，只有在有明確的確認劑量前提下，才可以作為非處方藥使用。不提倡使用成人感冒藥代替。

　　建議家長在使用感冒藥前，仔細閱讀藥品說明，嚴格遵照推薦劑量服用。如果對感冒藥服用方法存在疑問，最好及時咨詢醫生或藥師。

　　使用感冒藥“3防”

　　1，防誤服，藥物應放置在兒童不能自行取到的地方、藥物的包裝應該是兒童無法自行開啟的。

　　2，防劑量過大使用，服用藥物的量杯刻度必須准確。

　　3，防不同品牌、相同成分的感冒藥重復使用。