嬰兒期常見疾病：濕疹

　　濕疹是皮膚對多種外在和內在因子的過敏反應，濕疹病程呈慢性，反復發作，時輕時重，用藥後皮疹很快消退，停藥後易復發，病程長達數月，乃至數年，但大多數嬰兒濕疹隨年齡增長病情逐漸緩解。

　　濕疹按皮損表現分為急性期，亞急性期和慢性期三期。

　　急性期以紅腫、水疱、糜爛和滲出為主要表現。

　　亞急性期以小疙瘩、鱗屑、結痂為主要表現。

　　慢性期以干燥、粗糙、皮膚增厚及色素沉著為主要表現。

　　濕疹常伴有輕重不一的瘙癢，皮疹可發生於身體的任何部位，如手、足、肘窩、腿窩、頭、面、小腿外側、肛門外生殖器等處，對稱發生於身體兩側。一歲以內的嬰兒濕疹常局限於頭面部，按其皮損表現分為二型，即滲出型和干燥型。滲出型濕疹好發於較胖的嬰兒，以頭面部紅腫、糜爛、滲出為主要表現，常伴有劇烈瘙癢。干燥型濕疹多見於較瘦弱的嬰兒，以成片的小疙瘩、鱗屑為主要表現，瘙癢相對較輕，隨年齡增長，皮疹逐漸向軀干及四肢發展。

　　【應對措施】：

　　濕疹的治療包括內用療法和外用療法。內用藥以口服抗組胺藥為主，如撲爾敏、苯海拉明等。外用藥應根據皮損特點來選擇，如皮損以紅腫、糜爛、滲出為主時，可予3%硼酸水做冷濕敷，每次二十分鐘，每日四至六次。如皮損干燥，以小疙瘩、鱗屑為主時，可選擇治療濕疹的軟膏。皮損比較嚴重時，外用激素類藥膏可取得良好的效果。外用藥的選擇應在醫生的指導下進行。

　　【發生原因】：

　　其病因復雜，遺傳過敏性體質、胃腸道功能障礙、體內存在細菌、病毒、真菌、或寄生蟲等慢性感染灶以及緊張、勞累和精神創傷等與濕疹的發病有關。冷熱刺激、搔抓、穿化纖或純毛衣服、真菌孢子、塵螨、小動物的皮毛及分泌物、牛奶、雞蛋、海產品及牛羊肉等都可能是濕疹的誘發因素。

　　【預防及護理】：

　　濕疹是多種內外因素相互作用所致的皮膚過敏反應，其預防及護理重點在於：

　　查找病因：濕疹病因復雜，是多種內外因素相互作用所致的過敏反應，可通過皮膚試驗及血清特異性IgE檢查尋找病因。

　　避免接觸可疑致敏原：如對牛奶過敏的患兒，應予母乳喂養，或將牛奶多煮一會兒，使牛奶中的蛋白質變性、抗原性降低，以減輕過敏反應，也可以用其它代乳品替代，避食奶油、奶酪、冰淇淋等奶制品。對雞蛋過敏者，雞蛋也應多煮一會兒，或只吃蛋黃，不吃蛋清，因為雞蛋的抗原性主要來自蛋清，雞蛋黃極少引起過敏反應。對塵螨過敏者，避免使用地毯，盡量將舊報紙、雜志及其他容易積塵的物品移出室外，不玩棉花、羽毛等填充的玩具。對霉菌過敏者，勿使用加濕器'並盡量避開霉菌易於滋生的地方，如地下室、陰暗處、樹葉堆及草木繁茂的地方。對動物羽毛、皮屑過敏者，家中不要養寵物。

　　內衣應寬大，並用純棉制品，盡量不穿真絲、純毛及化纖制品。

　　搔抓、摩擦、肥皂洗、熱水燙及不適當的外用藥刺激常使濕疹加重，應予避免。小嬰兒無自理能力，為防止其搔抓，可用約束帶將其上肢固定在床上。

　　過熱會增加癢感，並使濕疹加重，所以不要給患兒穿過多的衣服，夜間也不要蓋的太厚，原則上患兒要比母親穿的少，不能比母親穿的多。

　　在濕疹發作期間，飲食宜清淡，少吃魚、蝦、蟹等蛋白質及辛辣食物，以免加重病情。

　　【易發年齡】：

　　兒童及成年人都很常見，以一歲以內的嬰兒發病率最高。