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方舟子微博斥查ABO溶血是騙局(1)

“懷孕後,醫院會對孕婦做一系列常規檢查,這些檢查基本上國內外都一樣。但有一項檢查只有國內的醫院才會做,那就是檢查母嬰ABO血型不合。如果孕婦是O型血,丈夫不是O型血,醫生就會認為胎兒的血型有可能與母親不合。”近日,方舟子在微博上毫不客氣地指出,國內醫院普遍給孕婦檢測母嬰ABO血型不合,並服用中藥預防是坑人。

昨天,記者采訪了杭城產科和兒科專家,他們一致表示,母嬰ABO血型不合不等於發生溶血病,方舟子所言母嬰ABO血型不合,導致嚴重溶血的比例的確很少,而且也無法通過服藥預防。但其實那些熊貓血(RH陰性血)女性,絕不能忽視胎兒溶血風險,在懷孕後必須定期檢查治療,一旦發生宮內溶血,可能直接導致胎停。

方舟子觀點

讓O型血孕婦測抗體服藥沒道理

“O型血的媽媽,如果檢測出溶血指標比值高,醫生會認為胎兒有可能發生溶血而流產。然後就會讓孕婦服用中藥預防,一般從懷孕第三個月起開始服用,一直服到分娩。服用的中藥一般是以茵陳為主的古方。有的醫院也有自己的獨特中藥。”

方舟子說,研究表明,雖然母嬰ABO血型不合的比例高達15%,但只有其中的4%(也即所有新生兒中的0.6%)會發生溶血。母嬰血型不合並不增加流產風險,即使出現溶血,一般也不嚴重。只有極少的溶血病例出現的嚴重貧血,需要輸血治療,但這種病例極其罕見,還不到溶血病例的千分之一。

昨天,有新媽媽在群裡轉發他的微博內容,立即激起大家討論。

洋洋媽的寶寶已經7個月大,產前,她一直在為寶寶是否會溶血而擔驚受怕,“我是O型血,孕期3個月、5個半月、7個半月共查了三次,溶血指標都是好的,為了保險起見,醫生還是給我開了中藥吃,一天兩袋,還每隔一段時間,就去把個脈換下藥方。”

洋洋媽說,自己整個孕期吃藥,受了很多苦,花了很多錢,寶寶生出來後還是溶血了,黃疸升高,但住院一周後就恢復健康。“醫生告訴我,現在其實沒必要查溶血了,還說即使溶血,也有辦法治療。我也納悶,不知道如果當時不吃藥,孩子會怎樣。”

產科專家

母嬰ABO血型不合不等於發生溶血病

一個人的血型是從父母那裡遺傳來的。如果孕婦是O型,丈夫也是O型,他們的嬰兒就只能是O型。但如果丈夫不是O型,嬰兒就可能是O型也可能不是O型。如果嬰兒是A型或B型,就與O型的母親血型不合。這種現象很常見,大約15%的懷孕屬於這種情況。O型母親可能從食物或微生物中接觸到了A或B抗原,體內可能有了抗A或抗B的抗體,這些抗體可能攻擊非O型血胎兒的紅細胞,導致紅細胞“爆破”溶血。

“母嬰ABO溶血被誤解很久了,我們醫生也很想來說一說。看到不少准媽媽,從懷孕開始,一直吃藥吃到生,實在太可憐了。”省婦保產科副主任醫師韓秀君,聽說方舟子發了微博,聲音一下子提高了。

母嬰ABO血型不合,並不等於溶血病,這兩者沒太大關系。即使溶血指標顯示抗體很高,孩子出生後發生溶血,程度也不會很重,只是比正常新生兒的黃疸稍微厲害一點。可以說一百個ABO血型不合的嬰兒裡,也不會有一個溶血病。

韓秀君說,醫學教科書上寫著,母嬰ABO血型不合,不會導致嚴重問題。而現在普遍存在動不動就檢查吃藥的現象,是由於不少基層醫務人員的知識匮乏導致的。

“溶血指標達到1:512以上,才可以診斷有母嬰ABO血型不合,但孩子出生後並不一定會得溶血病。一般預防也以吃中藥為主,但過度吃藥實在沒 必要。”省婦保產科主治醫師溫弘說,大部分溶血兒經過治療就能好轉,預後十分理想。只有極少數溶血比值高的,合並水腫或羊水裡膽紅素異常的孕婦,需要及早終止妊娠。

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