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幼兒與青年成麻疹高發人群

 據《健康報》報道,據中國疾病預防控制中心報告,目前,我國麻疹疫情形勢嚴峻,1-2月報告病例較去年同期上升近60%,部分地區有暴發和流行,而且麻疹患者高發年齡從1-5歲的幼兒,轉到8個月以下的嬰兒和20歲以上的成年人。

嬰兒患病易危及生命

麻疹是常見的急性呼吸道傳染病之一,傳染性強,與麻疹患者接觸過的易感者幾乎90%可被感染。臨床上以發熱、上呼吸道炎症、麻疹黏膜斑(柯氏斑)及全身斑丘疹為特征。

在人們的印象中,6個月以內的嬰兒一般不患麻疹,因為嬰兒出生時帶有來自母親的被動免疫抗體。近年來,由於兒童期接種過麻疹疫苗的母親,在妊娠時體內麻疹病毒的抗體已下降,這樣的母親所生的孩子沒有從母體獲得麻疹的先天性免疫,所以在6個月內仍有患麻疹的可能。由於患兒的年齡小,得了麻疹後非常容易並發肺炎、喉炎、心肌炎、腦炎等,出現呼吸困難、心肺衰竭等,危及生命。

麻疹的初起症狀很像感冒,有發燒、流鼻涕、流眼淚、咳嗽等症狀,一般發熱3日左右後出疹。出疹時者全身中毒症狀加重,體溫更高,可達40~42℃左右,精神萎靡、嗜睡或煩躁不安,可有谵妄,嬰幼兒常有驚厥。皮疹是淡紅色斑丘疹,呈充血性,壓之退色;嚴重時皮疹可融合成片,呈暗紅色。整個發病過程要經過10天左右。

發現患病後也可打疫苗

接種疫苗是預防麻疹的最有效措施,因此發生麻疹病例後應盡快開展接觸過麻疹的人群的應急接種,即對接觸過麻疹病人的人群中5年內未接種過麻疹疫苗、45歲以下無麻疹患病史者,應急接種麻疹疫苗。

麻疹潛伏期一般為7-14天,最長可達21天。接種疫苗後7-12天產生抗體,比感染後產生抗體的時間短,因此對易感者進行應急接種可控制疫情蔓延或終止流行。對麻疹潛伏期的兒童接種疫苗後一般沒有不良反應,在麻疹感染後1-2天接種疫苗可阻止病毒血症的產生,使感染者的臨床症狀減輕。

接種疫苗不能終身免疫

現在許多患麻疹的成年人,童年期按常規接種過麻疹疫苗。但是,接種一次麻疹疫苗是不能終身免疫的。目前我國采用的是麻疹減毒活疫苗,接種麻疹疫苗後,人就會產生抗體,不感染麻疹。這種抗體一般維持10~12年,部分兒童4-6年抗體就全部消失。抗體消失後的人群又成為新的易感人群。

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