寶寶護理錦囊

　　(一)寶寶不能漏接的疫苗計劃免疫內疫苗帶寶寶注射計劃內疫苗最省心，反正規定要打，不打的話，幼兒園都沒法上，所以不用考慮該不該打的問題。再說，這些疫苗都是安全的，一般不會有什麼問題。另外，也不用擔心錯過時間，醫院會及時通知你的。所以，你只需要注意寶寶身體好不好，打完後不要有什麼反應，就可以了。不過，有些問題，你最好還是了解一下。

　　我國計劃免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接種這些疫苗，都是免費的。

　　卡介苗--出生第一針接種卡介苗，可以增強寶寶對於結核病的抵抗力，預防嚴重結核病和結核性腦膜炎的發生。目前我國采用的是減毒活疫苗，安全有效。寶寶在出生後，就要及時接種卡介苗。

　　禁忌：

　　當新生兒患有高燒、嚴重急性症狀、免疫不全、出生時伴有嚴重先天性疾病、低體重、嚴重濕疹以及可疑的結核病時，不應接種。

　　注意事項：

　　接種後在接種部位有紅色結節，伴有痛癢感，結節會變成膿包或潰爛。此類現象屬疫苗的常反應，一般2-3個月自行愈合。

　　如果寶寶出生時沒接種，可在2個月內到當地結核病防治所卡介苗門診或者疾病預防控制中心的計劃免疫門診補種。

　　脊髓灰質炎疫苗--可以吃的疫苗脊髓灰質炎疫苗，簡稱脊灰糖丸，是一種減毒活疫苗，它是白色顆粒狀糖丸。寶寶出生後按計劃服用糖丸，可有效地預防脊髓灰質炎（即小兒麻痺症）。

　　注意事項：

　　1、嬰兒服用糖丸時，可用冷開水溶解後送服。這個疫苗是活病毒制品，如果用熱開水溶解，活疫苗會因溫度過高而失去活性，吃了也沒有作用，在寶寶體內不會產生抗體。

　　2、30分鐘內不能吃熱的東西（包括母乳）。

　　3、服用後如果因吐奶或嘔吐等導致疫苗服用劑量不足，可重新補服。

　　百白破疫苗--三聯針百白破疫苗是將百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風類毒素混合制成，可以同時預防百日咳、白喉和破傷風。接種對象是3個月以上寶寶。百白破疫苗必須連續打三針，即3個月時注射第一針，以後每隔一個月注射一針。三針連續注射後，才會產生足夠的抗體。這些抗體只能維持一定的時間，不能終生免疫，所以在一段時期後還要打加強針。由於大年齡兒童或成人對百日咳菌苗的副反應較大，故7歲起加強用疫苗不再含有百日咳細菌成分，而改用白破二聯制劑。

　　注意事項：

　　百白破疫苗接種後可能會引起局部硬結、發熱等副反應，一般反應2~3天內消失。接種後如果體溫在38.5℃以上，可到醫院就診，進行對症治療；局部紅腫、硬結范圍較大，持續時間較長，應到醫院就診，進行對症治療和定期觀察，硬結盡量不予切開。一旦發生發高熱、局部硬結等症狀較為嚴重的副反應，不要再注射百白破疫苗。

　　麻疹疫苗麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應小，抗體產生快，免疫持久性好。6個月以內寶寶由於有從母體獲得的抗體，一般不會得麻疹。所以第一次接種應在寶寶滿8個月，4歲時再復種。

　　乙肝疫苗乙型肝炎在我國的發病率很高，慢性活動性乙型肝炎還是造成肝癌、肝硬化的主要原因，讓寶寶接種乙肝疫苗是非常必要的。我國於2002年11月將乙肝疫苗納入計劃免疫。乙肝疫苗第一針應在寶寶出生24小時內及時接種。

　　納入計劃免疫管理的疫苗納入計劃免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和計劃免疫內疫苗沒有什麼區別，所不同的是這些疫苗不是免費的。不過，在有些省市，如上海，把它們也納入了計劃免疫，所以也是不收費的。

　　乙腦疫苗用於預防流行性乙型腦炎（簡稱乙腦）。接種對象為1歲以上的寶寶。由於流行性乙型腦炎在我國流行較廣，目前我國已將此疫苗納入計劃免疫程序之中，對所有健康寶寶均予以接種。疫苗注射應在乙腦流行季節前集中進行，如上海的乙腦疫苗安排在4－5月份接種。

　　流腦疫苗國內目前應用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗，用於預防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎，接種對象為3歲以上的寶寶。流腦疫苗一般也是安排在流行季節前集中注射，如上海是在11－12月份。接種這兩種疫苗，不用你操心，醫院會通知你的。只是有些地區是免費的，有些地區是收費的。

　　計劃免疫外疫苗一種疫苗需要經過非常嚴格的檢驗程序，最終被證實安全有效後，才會推廣使用。由於種種原因，有些疫苗暫時沒有被納入計劃免疫，但從預防疾病角度出發，接種疫苗是最安全、最經濟有效的方法。

　　麻風腮三聯疫苗（MMR）麻風腮三聯疫苗均為進口疫苗，接種後可同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經在國內外使用多年，並被家長接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。

　　水痘疫苗水痘是由感染水痘-帶狀疱疹病毒引發的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。水痘經常在幼兒園、小學中爆發流行。對感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿2周歲時，可接種水痘疫苗。美國等發達國家已常規接種水痘疫苗。

　　Hib疫苗--小兒腦膜炎、肺炎的克星b型流感嗜血桿菌簡稱Hib，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由於國內普遍存在抗生素濫用的現象，使得細菌對抗生素的耐藥性上升，感染後比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結合疫苗，又叫Hib疫苗。寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數根據寶寶的年齡來定。

　　以上三種疫苗的技術都已經很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播，發病率高，危害嚴重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。不過，有些疫苗是進口的，價格相當貴。

　　甲肝疫苗甲肝疫苗用於預防甲型肝炎。目前主要采用國產的減毒活疫苗和進口的滅活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。

　　肺炎疫苗肺炎疫苗主要用於預防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用於2歲以上、體弱多病的寶寶。

　　流感疫苗用於預防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。近年來，流感疫苗被炒得很熱。但由於病毒變異快，每年病毒株都會有變異，因此不適於列入計劃免疫。對於寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見，他們認為得流感並不都是壞事。因為流感不是嚴重疾病，得病後一般7-10天就會自愈，可以增強寶寶的免疫力。所以，並不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。