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新生兒易出現的5種狀況

  1.寶寶出現黃疸?!

新生兒易出現的5種狀況

  “寶寶的皮膚和眼睛怎麼看起來黃黃的?是不是有黃疸啊?”“小寶寶的黃疸指數偏高,需要讓他住院接受藍光照射……”

  狀況釋疑~寶寶都會有黃疸嗎?

  當胎兒在母體時,血液中所代謝的膽紅素會通過胎盤到達母體,借由媽媽的肝髒幫忙代謝。剛剛脫離母體時,寶寶的肝髒還無法立刻自己處理膽紅素,無法順利代謝膽紅素,而引起皮膚、眼白泛黃,於是就會產生新生兒黃疸。新生兒黃疸分為2種:

  1.生理性黃疸:生理性黃疸是新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17~51μmol/L(1~3mg/dl),逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,臨床上只出現黃疸,沒有其他不適症狀,寶寶的吃奶情況和精神狀況都良好,黃疸會在1~2周內消退。生理性黃疸時足月兒的血清膽紅素不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。

  2.病理性黃疸:黃疸出現得早,寶寶生後24小時內就開始出現黃疸,並且持續的時間長,出生2~3周後仍持續不退甚至加深,或減輕後又加深,血清膽紅素大於12~15mg/dl。黃疸的程度較重,寶寶皮膚呈金黃色,手心、足底亦有較明顯的黃疸,伴有貧血或大便顏色變淡,以及體溫不正常、食欲不佳、嘔吐等。

  媽媽幫手~學會觀察黃疸的程度

  1.新生兒出生後24小時內出現黃疸時,應立即送醫院,考慮新生兒溶血症。如治療延誤,可會造成嚴重後果,甚至導致死亡或核黃疸。

  2.即使是出生後2~3天出現的黃疸,媽媽也應注意觀察黃疸加重的程度。如黃疸持續超過1周(早產兒超過2周),或者黃疸不僅不減輕反而加重,應該立即寶寶去醫院,以免發展為病理性黃疸。

  3.對有黃疸的寶寶,應注意檢查其臍部及皮膚有無化膿性感染。還要注意觀察寶寶的一般情況,如食欲、精神反應、呼吸等,如有異常,應考慮感染引起的黃疸。

  4.要注意大便的顏色,如果大便呈深黃色,提示血液中的紅細胞被破壞過多;如果大便由黃白色漸呈黃色,常提示肝髒功能不正常;如大便呈灰白色或白陶土色,說明膽紅素未隨膽汁從膽道中流出,要考慮有先天性膽道閉鎖的可能。

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