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新生兒吐奶的護理

  常見的吐奶是怎麼得的

小兒的吐奶,特別是新生兒吐奶,絕大多數是由於喂養不當引起的。如喂奶不定時,有時吃得太多,有時又進食不夠,使胃的運動缺乏規律性;喂奶前後 如哭鬧,奶頭眼兒太大,吃奶時會吸進大量空氣,當空氣由胃溢出時就把奶帶出來,造成嘔吐。因此,孩子吐奶先要在喂養方法上找原因,如果發現問題,及時糾正之後孩子就不吐了,那說明嘔吐就是喂養不當引起的。如果仍吐應先考慮是否有消化道的異常,最常見的異常是胃扭轉,就是胃這個“口袋”翻了一個個兒,底朝上、口朝下。在醫院裡讓孩子吞一口造影劑,在X線透視下就能清楚地看到這種現象。治療的方法很簡單,就是喂奶時不要讓孩子躺著吃,讓他取立位,這樣經過一段時間,就能使扭轉的胃逐漸恢復正常位置,嘔吐也就停止了。

還有一種引起吐奶的原因為贲門松弛。胃有個入口,接食道,叫贲門,胃接腸道的出口叫幽門。這兩個口都有環形肌肉控制而有規律地開關,使食物定時通過。當入口的贲門肌肉松馳時,胃的蠕動就可能使食物從贲門溢出,引起嘔吐。這種病也可在X線透視下用鋇餐造影確診。治療的方法是把奶加稠,減少其流動性,防止上溢。松馳的贲門一般來說隨年齡的增長,會逐漸恢復緊張度,也就是說這種病可以自愈,家長不必特別擔心。

成年人的胃由於身體直立而呈魚鉤狀。但新生兒由於不能站立,故胃呈橫位,象個倒放的口袋,因此內容物很容易流出來。所以,孩子有時只因為感冒就表現為嘔吐。如果有明顯的扁桃腺炎症,對咽部產生刺激作用,嘔吐就更突出了。得氣管炎、肺炎,甚至其它系統的感染,也能引起嘔吐。孩子的神經系統不成熟,有的一感冒就吐個沒完,甚至發生脫水,這叫再發性嘔吐或神經性嘔吐,這種情況主要應當預防及治療感冒,發生脫水則應及時輸液治療。

當然,吐奶還有一些比較嚴重的原因,如急腹症,其中包括新生兒腹膜炎、腸梗阻、腸套疊及先天性食道閉鎖等。這些病都需要手術治療,而且越早越好,不能失去治療時機。還有化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等也可表現為嘔吐,這些病也需及時搶救治療,否則有生命危險。如果治療過晚還會造成智力障礙或其他神經系統的後遺症。

新生兒疾病
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