新生兒聽力篩查意義重大

　　認識聽力篩檢

　　你知道嗎?人類的聽力在出生時就已發展完全。它並不像視覺、運動、智力等發展是采取“漸進式”的模式;聽力對寶寶的健康是相當重要的一環!

　　因此，如果你太晚發現寶寶聽覺障礙的問題，那麼將會嚴重地影響到寶寶日後的語言、身心等發展!

　　目前根據美國小兒科醫學會的建議，希望可將聽障的辨認提早至出生後3個月內，以及復健治療年齡提早至出生後6個月以內。因為早期聽語復健對雙側性聽障尤其重要，在歐美等先進國家，大多數醫院已將新生兒聽力篩檢列入常規性檢查之一。”

　　專家表示，新生兒先天性雙側重度感音性聽障之發生率約為1/1000，如果加上中、輕度或單側性聽障，那麼發生率將高達3/1000左右，這樣的數字就醫學觀點來看，顯示“先天性聽障”則屬常見疾病。且聽力篩檢應該算是篩檢中最安全、最無副作用的檢查，且檢查時間相當快速、方便。所以家長們更不該忽略“聽力篩檢”對孩子的重要性。

　　誰會是聽障高危險群?

　　常見的聽障的高危險群包括：

　　1.家族史有先天性或遺傳性感音性聽障。

　　2.有子宮內感染之病史，如先天性梅毒等。

　　3.高膽紅素，超過或達到換血臨界值。

　　4.出生體重小於1,500公克之早產兒。

　　5.曾得過細菌性腦膜炎或腦炎。

　　6.顱、顏面畸形者。

　　7.周產兒時期或新生兒時期有嚴重缺氧病史，如持續性胎兒肺高壓循環、生產窒息。

　　8.使用潛在性耳毒性藥物超過5天。

　　9.插氣管內管超過10天。

　　不過，面對疑似聽障高危險群患者，醫師、家長很容易去警覺、提早發現寶寶的問題，但是面對非聽障高危險群者，尤其是只有輕、中度的聽覺障礙，此時，唯有透過“聽力篩檢”的方式察覺，否則極有可能不是那麼容易發現。

　　常見的聽力篩檢方法

　　1.變頻耳聲傳射檢查(OAE)

　　專家說：“這屬於一般性檢查，其檢查方式為將一耳塞入適當的小耳塞，然後給予刺激，這時檢驗者會記錄其結果，得知結果以後，會再重復上述動作於另一耳，並記錄。”

　　第一次篩檢若未能順利通過者，則盡量找時間，予以2次以上之多重篩檢，直至嬰兒出院之時。原則上會盡量篩檢3次以上之耳聲傳射均未過關者(至少測試2次以上)，才予以轉介門診追蹤。

　　2.自動聽性腦干反應檢查(AABR)

　　由於AABR較不會受新生兒外耳道胎脂之影響，故偽陽性會較低;不過由於其機器費用較高，所以不見得所有的醫院都有此儀器。

　　避免噪音傷害你的聽力

　　對於年齡更小的幼兒，家長應采取適當的措施，盡可能的協助他們並且保護他們的聽力，只要積極采取各項聽力保健措施，噪音就無法對聽力造成傷害，孩童也才能夠充分運用聽覺管道做各類學習活動。

　　早期發現.早期治療

　　聽覺對以後語言的發展相當重要，罹患聽覺障礙的患者若能越早復健，對於日後的語言發展能力將會越好，經過早期的治療，或許以後也不一定得要到聾啞學校上課，也能夠回歸正常的班級上課。

　　此外，醫師會建議如果寶寶的聽力出現問題時，醫師會希望他能在6個月大左右時就能進行矯正，但是由於這年齡的寶寶還太小，所以極可能會出現配戴上的問題，因此，在臨床上會建議他至少應在1歲左右前進行矯治。此外，助聽器也應每1～2年更換一次，且聽力檢查也應每年進行評估。

　　最後，專家表示，也許我們會覺得只要500元就能聽力篩檢是很合理的，但是對於某些人而言，卻是一個負擔，因此，如果政府能夠補填“新生兒聽力篩檢”這部分，將所有的新生兒都能列入這項檢查，那麼對於家長、孩子而言將會是很一項很好的福祉。