乙肝病毒攜帶者會傳染寶寶嗎?

    乙肝病毒對於很多爸爸媽媽來說都是一種痛，他們會因為自己有這個病而不敢懷孕，怕會傳染給寶寶，讓寶寶受罪。但其實乙肝病毒攜帶者會傳染寶寶嗎？乙肝患者可以懷寶寶的嗎？

　　有很多乙肝媽媽都因為乙肝而不懷孕，擔心自己的乙肝會傳染給寶寶，但其實乙肝病毒攜帶者會傳染寶寶嗎？

　　大三陽小三陽都可以生小孩，攜帶者更是如此，到時把自己的情況告訴醫生醫院會做小孩的病毒阻斷工作，其阻斷成功率達97.3%以上（如果是男性情況會更好），就是說傳染給寶寶的機率是比較低的，媽媽們可以放心。

　　乙肝病毒攜帶者只要肝功能正常，是可以要寶寶的，在寶寶出生後24小時內，對新生兒接種乙肝疫苗可以有效的保護新生兒免受乙肝病毒感染，即使是乙肝表面抗原（HBsAg）陽性母親所生嬰兒，只要在出生後接種高效價乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗便可以獲得有效保護。

　　另外要留意的是，乙肝病毒攜帶者母乳中也會含有乙肝病毒，但只要新生兒接種了高效價乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，仍應該鼓勵母乳喂養。但母親乳頭有損傷時還是應盡量避免母乳喂養。

　　對於肝功能不正常的乙肝病毒攜帶者來說，應該先治療再懷孕，這樣除了避免傳染給寶寶之外，主要是為了患者本身的生命安全來考慮的。

　　如果B超檢查發現肝炎已經發展到肝硬化程度，最好不要懷孕。對於活動性肝炎患者經治療後，病情穩定，肝功正常半年以上，懷孕較為安全。乙肝患者一旦懷孕，應該終止使用各種具有肝毒性的藥物，如抗生素、抗結核藥物、治療糖尿病藥物等。乙肝孕婦，尤其是乙肝“大三陽”的孕婦，應該在懷孕的第7、8、9月，分別注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，以預防乙肝病毒的宮內感染，使新生兒健康出生。

　　雖然正常懷孕不會加重肝髒損壞，但一些產科並發症如劇吐（孕早中期嚴重的嘔吐）、懷孕期間高血壓綜合症，可能會引起嚴重的肝髒病變。

　　新生兒乙肝病毒攜帶者的發生與母嬰垂直傳播有關，乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性母親圍產期傳播率很高，尤其是HBsAg與e抗原（HBeAg）同時陽性的孕婦所生的新生兒90%以上HBsAg陽性，這是由於母體血液中的HBeAg可通過胎盤進入胎兒體內，抑制細胞毒性T細胞（Tc細胞）對感染肝細胞的免疫反應，使胎兒處於免疫耐受狀態。

　　HBeAg陽性母親攜帶的病毒量愈大，侵入新生兒的病毒量就愈多，導致新生兒HBV感染，其中80%將發展為乙肝病毒攜帶者。母嬰傳播中男女機會相近，但嬰兒感染後成為乙肝病毒攜帶者以男性為多。HBsAg攜帶與遺傳關系的調查表明乙肝病毒攜帶者遺傳率達60%以上，推測其遺傳方式為多基因遺傳。

　　嬰幼兒乙肝病毒攜帶者感染主要是水平感染所致，可因輸血、預防接種、與家庭成員中HBV感染者的密切接觸等而感染。3歲以內嬰幼兒也因免疫功能尚未成熟，易於造成乙肝病毒持續攜帶。