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新生兒發熱的病因

  病因

  新生兒產生發熱的機制還不完全清楚,它們是由產熱和散熱之間的復雜關系的紊亂造成的。新生兒期體溫中樞發育不成熟,汗腺組織發育也不完善,無論產熱和散熱功能都不完善,調節能力較差,加以新生兒皮下脂肪薄,體表面積相對較大,體溫易受周圍環境溫度影響。因此很多因素都可以引起新生兒發熱。

  1.環境因素引起

  室溫過高、新生兒包裹過嚴過多,可引起新生兒溫度迅速升高。

  2.新生兒脫水熱

  多發生在生後3~4天正常母乳喂養的新生兒,發病原因為攝入水分不足。因新生兒出生後經呼吸、皮膚蒸發以及排出大小便等丟失相當量的水分,而生後3~4天內母乳量較少,如未及時補充可造成體內水分丟失過多,導致新生兒血液濃縮而發熱。待補充水分及降低環境溫度後即可緩解。

  3.新生兒感染引起

  各種病原體引起的感染性疾病,包括:肺炎、臍炎、敗血症、化膿性腦膜炎以及各種病毒感染性疾病等。但是要注意,不是新生兒感染都會有發熱,有些嚴重感染的新生兒並不表現發熱而是低體溫。

  4.其他

  新生兒體溫升高也可由新生兒代謝率升高引起,如骨骼肌強直和癫痫持續狀態。先天性外胚葉發育不良的患兒,因汗腺缺乏,散熱障礙,可引起發熱。新生兒顱內出血可引起中樞性發熱。母親分娩時接受硬膜外麻醉也可引起母親和新生兒發熱。

  

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